6. 危险化学品建设项目安全设施验收表.doc-附件2.docVIP

附件2 危险化学品建设项目 安全设施验收表 项目名称　　　　　　　　　　　　　　 建设单位　　　　　　　　　　　　　　 验收日期　　　　　　　　　　　　　　 建设项目所在单位 项目类型 建设地址 总投资 万元 安全投资 万元 项目有关情况简介： 验收工作组验收意见 组长（签字）： 年　　 月　　日 验收工作组成人员名单 姓 名 职 称 专 业 单 位 签 名 参加验收单位代表意见 设 计 单 位 项目负责人（签字）： 年　 月 　日 施 工 单 位 项目负责人（签字）： 年 　月 　日 监 理 单 位 项目负责人（签字）： 年　 月　 日 安 全 评 价 单 位 项目负责人（签字）： 年　 月　日 建设单位安全管理机构审查意见 负责人（签字）： 年　 月　 日 建设单位主要负责人审查及承诺意见 负责人（签字）： （建设单位盖章） 年 　月　 日 参 加 验 收 的其他人 员 名 单 姓　名 职务/职称 单　　位 签 名 危险化学品建设项目安全设施验收表填写说明 一、本验收表由危险化学品建设项目建设单位负责填写。 二、本验收表可以用钢笔、签字笔填写，字迹要清晰、工整；也可以用打印机打印四号字文本，所有“签字”处必须由本人用钢笔、签字笔签署姓名。 三、“项目有关情况简介”栏，填写建设项目拟采用的主要技术、工艺流程、装置、设施，建设项目施工简要情况等。 五、本验收表“验收工作组验收意见”，填写验收工作组的验收意见，并由推选的验收工作组长签字。 六、本验收表“验收工作组成人员名单”栏，填写验收工作组成人员的简要情况，并由本人签名。 六、本验收表“参加验收的其他人员名单”栏，填写除验收工作组成人员外的参与验收人员，并在备注中注明建设单位、施工单位等情况，并由本人签名。 七、本验收表“参加验收单位代表的意见”栏，分别填写安全评价单位、设计单位、施工单位、监理单位等项目负责人对验收工作组验收意见发表的意见，并由这些负责人签字。 八、适用简易程序的建设项目，本验收表中“验收工作组意见”和“参加验收单位代表意见”均由验收安全评价报告结论替代。 九、本验收表“建设单位安全管理机构审查意见”栏，填写安全管理机构人员的意见和理由及简要说明，并由负责人签字。 十、本验收表中“建设单位主要负责人审查及承诺意见”栏，填写建设单位主要负责人的意见，并由主要负责人签字，加盖公章。 十一、本验收表设置的栏目尺寸，不能满足填写内容的需要时，可自行设置栏目尺寸，但不能改变表格外边距的尺寸；本验收表设置的栏目中的表格数量不能满足填写内容的需要时，可自行设置续表，格式和内容要求应与本验收表的表格一致。