叶酸预防神经管畸形经济学效果的系统评价.pdfVIP

· 2644 · 中国妇幼保健2014年第29卷 17 SinglaA．Transabdominal amnioinfusioninpreterm premature [J]．BJOG，2005，112 (6)：759—763． ruptureofmembranes[J]．IntJGynaecolObstet，2010， KilbrideHW ，ThibeaultDW．Neonat~ complicationsofpre— 108 (3)：199—202． term prematureurptureofmembranes．Pathophysiology and 18 郑菊香 ，钱兴国，张晓燕 ．羊膜腔灌注术在早产胎膜早 management[J]．ClinPerinatol，2001，28 (4)：761— 破治疗 中的意义 (J]．广东医学院学报 ，2004，22 785． (5)：473—474． VerganiP．Amnioinfusionforprevention ofpulmonaryhypo- 19 ChhabraS，DarganR，NasareM．Antepartum transabdomi— plasiainsecond—trimesterurptureofmembranes[J]．Am nalamnioinfusion [J]．IntJGynaecolObstet，2007，97 JPerinatol，1997，14 (6)：325—329． (2)：95—99． (2013．12．10 收稿) 20 TranquilliAL．Transabdominal amnioinfusioninpreterm pre- matureruptureofmembranes：arandomisedcontrolled trial [编校 狄宁] 叶酸预防神经管畸形经济学效果的系统评价① 吴博生 耿劲松② 黄媛 陈英耀③ 复旦大学公共卫生学院卫生计生委卫生技术评估重点实验室 (上海) 200032 中国图书分类号 11715 文献标识码 A 文章编号 1001-4411(2014】16-2644-04；doi：10．7620／zgfybj．j．issn．1001—4411．2014．16．68 【摘 要】 目的：系统评价叶酸预防神经管畸形的经济学效果。方法：在 PubMed、Webofknowledge、Embase、NH SEED、CNKI、万方数据库对孕妇叶酸干预的文献进行检索。结果：共检索到6个国家 11项研究，9篇是评价叶酸食品强化的成 本效果 -9，” ，另外2篇分析的是围孕期补充叶酸的成本效果” ，其中只有 1项研究””计算了间接成本，其他 10项研 究都只计算了花费的直接医疗成本。叶酸食品强化预防NTD的成本效益比，美国为4．3：1，智利为 11．8：1，南非为30：1，这些 研究都显示通过围孕期补充叶酸预防神经管畸形是一种具有成本效果干预手段 (除了新西兰叶酸食品强化项 目之外)。结论 ：叶 酸食品强化和围孕期直接补充叶酸，都是有效且具有成本效果的预防神经管畸形的干预措施。 【关键词】 叶酸 神经管畸形 经济学评价 Systematicevaluation ofeconomiceffectoffolicacid inpreventionofneuraltube defect wuB0一Sheng，GENGfin—Song HUANGYuan，eta1．KeyLaboratoryofHealthTechnologyAssessmentofNational HealthandFamilyPlanningComm