替比夫定治疗慢性乙型肝炎的新进展.pdfVIP

　Ch inese Jou rnal of N ew D rugs 2008, Vol. 17 No. 8 中国新药杂志 2008年第 17 卷第 8期 　 综述与专论 替比夫定治疗慢性乙型肝炎的新进展 罗生强 (解放军 302 医院 ,北京 100039) 　　[摘要 ] 　抗乙肝病毒药物一直是药物开发的热点 。替比夫定是继拉米夫定 、阿德福韦和恩替卡韦上市 后 ,获准的第 4 个治疗慢性乙型肝炎的核苷类似物 ,为治疗慢性乙型肝炎提供了新的选择 。现综述替比夫定 的药理作用 、药动学及治疗慢性乙型肝炎的 Ⅰ～Ⅲ期临床研究进展 ,并给出临床应用建议 。 [关键词 ] 　替比夫定 ;慢性乙型肝炎 ; 乙型肝炎病毒 [中图分类号 ] R9694; R9787　[文献标识码 ] A 　[文章编号 ] 1003 - 3734 (2008) 08 - 0625 - 06 Recen t advance of telb ivud ine for the trea tm en t of chron ic hepa titis B LUO Shengqiang ( 302 H osp ita l of PLA , B eij ing 100039, Ch ina) [ A b stract] 　A fter the launch of lam ivudine, adefovir and en tecavir, telb ivudine (L dT) is the fou rth nucleo side analogue drug to inh ib it the rep lication of HBV app roved by the SFDA of Ch ina. Th is article review s the recen t advance s of p harm aco logical action , p harm acok inetic s and the p ha se Ⅰ～Ⅲ clin ical re search for the treatm en t of chron ic hep atitis B w ith L dT, and p rovide s the clin ical sugge stion for the u se of L dT. [ Key words] 　telb ivud ine; chron ic hep atitis B ; hep atitis B viru s ( ) ( 　　核苷 酸 类药物 如拉米 夫定 lam ivudine, ) ( ) ( LAM 、阿德福韦 adefovir, ADV 和恩替卡韦 en te ) ( ) cavir, ETV 已被广泛用于慢性乙型肝炎 CHB 的 治疗 。这 些 药 物 能有 效地 抑 制 乙型肝 炎病 毒 (HBV ) 的复制 , 降低病毒载量 ,恢复血清丙氨酸氨 ( ) 基转移酶 AL T ,改善肝组织炎症坏死 ,从而使肝病 图 1　替比夫定结构式 得以稳定并有效阻止或减少肝硬化及肝癌的发生与 发展 。然而随着治疗时间的延长 ,耐药变异的问题 　临床前研究 也日益突出。人们期望着新药的问世 , 以能进一步