2015年陕西省医疗器械检测中心.docVIP

陕西省医疗器械检测中心 检验委托合同书 样品编号： 委托方 法定代表人 地 址 邮政编码 联系人 电 话 传 真 生产单位 生产地址 样品名称 规格型号 商 标 样品批号/生产日期 样品数量 产品有效期 样品存储条件 □无特殊要求 特殊条件：温度 ℃ 湿度： %RH 来样方式 □送样 □抽样 □寄样 □赴现场 检验目的 □注册检验 □监督抽验 □委托检验 □模拟检验 □比对试验 □其它 检测项目 □ 全项 □部分项目名称： 检测依据 报告方式 □下总论 □ 仅提供实测数据 报告送达方式 □自取 □邮寄 □其他 检毕样品 处理 □ 检毕取回 □受委托方处理 □报损 商定报告期限 天 若您提供的样品有下列项目需要分包检测，您是否同意我们将您的样品送下列分包单位进行检测： 检测项目： 分包单位： 同意□ 不同意□ 收费标准 正常检测周期的检测，按检测项目收费标准逐项计费（即正常标准收费）。2、加急检测按正常标准收费额加收 50％计费。3、外出检测按正常标准收费加外出检测差旅费用计费。 应收款：检测费(金额)： 元 加急费(金额)： 元 差旅费： 元 总计检测费(金额)： 元 双方 规约 本合同中定型条款同属双方规约事项，由委托方选择后在□内以“√”表示确认。 2.所填写的产品型号、名称、委托单位、生产单位、地址、商标等均作为编制报告的依据，由书写而产生的错误，由委托单位承担责任。 3、非送样产品在开箱时，需双方到场共同开箱，以查验产品是否完好。如委托方接到通知在约定时间不到场，承检方开箱后发现样品损坏，由委托方负责。 4、注册、委托检验承检方在接收委托时只收取一倍检测样品量，一律不留样。在委托方取回检测报告后对该批检品不再承担任何责任。 5、正常检验周期是指承检方收到正常完好的样品及附件、标准等相关资料后，按规定或公开承诺的项目检测时间。多项目检测的为各项检测时间之和。加急指委托方与承检方约定的少于正常检验周期时间的检测。被检样品在检测中发现影响检测进度问题的，处理时间不计算在检测周期之内。 6、除因不可抗拒的自然灾害、突发事件和停电、停水等特殊情况外，如承检方不能按本合同进度履约，应事先通知委托方，征得委托方同意。 7、因委托方提出终止检测的，检测费按已进行的检测项目结算。 8、本定型条款未明事项或其他未尽事宜可在备注栏注明，或在附加合同、协议中确定。 9、本合同一式二份，委托方、承检方各执一份，双方法定代表人或委托人签字、盖章之日起生效。 备注 委托方： （盖章） 承检方：陕西省医疗器械检测中心（盖章） 联系地址：西安市高新六路11号 邮政编码：710075 联系电话：（029 传真：（029法定代表人或委托人（签字）： 法定代表人或经手人（签字）： 年 月 日 年 月 日 SXQJ-JL-SOP-021-2012