痛经子宫虚寒的预防与治疗.docVIP

痛经 ——子宫虚寒防与治 史俊昌 子宫虚寒是一个中医上的概念。宫寒，顾名思义就是子宫寒冷。这种疾病多见于青春期少女，成年女性相对较少。主要表现为月经期前及行经过程中下腹坠涨与疼痛，随着月经结束症状逐渐缓解消失，当下次月经来潮时又会再次出现痛经;白带颜色或（和）气味异常；长期迁延月经量及月经性状会发生改变，并因为防御性调节而导致腹部脂肪堆积而发胖的一组临床症侯群。 所有人把这种临床表现归纳为子宫虚寒之妇科疾病。我以为其实质是消化系统疾病引起并反复迁延加重所致。 为什么这么说呢？我们可以观察，表现为子宫虚寒的女性有一个共同表现，就是一方面比较消瘦，另一方面经常反复发作腹胀腹痛等消化道症状，同时，其肚脐偶会流水或发臭。一旦经过调整或消化道对症治疗使腹胀腹痛症状缓解后，肚脐流水或发臭就会明显减轻或消失，痛经也会同时缓解；再者治疗腹痛腹胀时使用的脐贴治疗同样可以治疗痛经；而针对痛经治疗的外阴口热敷治疗，同时也可以缓解腹痛腹胀等消化道症状。 那么，子宫虚寒的原因是什么呢？大多数说法都是原因多发，而不具体，只有结果宫寒明确。我呢，先和大家一块复习一下子宫毗邻的大致解剖。 子宫位于盆腔内，小肠管下面，一般向前倾覆在膀胱后上部，乙状结肠和直肠位于其周围及后下部，其与肠管之间隔以腹膜，紧密相邻;而卵巢与输卵管更是位于腹腔内被肠管所包绕。当肠道菌群失调或异常感染时，细菌特别是其毒素通过腹膜可以方便的侵袭到子宫本身。比如说大肠杆菌寿命变短或大量坏死，细胞壁崩解释放出内毒素----脂多糖，脂多糖可以产生细胞趋化因子，刺激白血病增高，促进凝血，而脂多糖本身就具有扩张小血管的作用----产生淤血。内毒素侵入子宫，导致子宫血液回流不畅----淤血，同时释放细胞趋化因子，产生炎性反应及促使凝血。 中医有一个理论叫，“通则不痛，痛则不通”。肠道菌群失调患者，内毒素水平较高，内毒素侵袭，平时便有子宫淤血之回流不畅，表现为小腹冰凉；当月经来临时，由于黄体及雌激素周期性调节子宫淤血加重，重者表现为剧烈疼痛，月经伴有凝血块、经久不净；轻者仅仅表现为回流不畅之坠涨与疼痛。这是“通”、“痛”理论的简单印证。 知道了子宫虚寒的原因，那么治疗起来就轻松多了。一般相对较瘦的人要注意腹部及腰部保暖，特别是月经期及其前后；重要的是要保持排便顺畅，按时排便，随时保持肠道菌群稳定，及时的使用一些调整肠道菌群的药物或食品，使肠道始终处于功能健全状态，而不至于使肠道菌群失调或和大量毒素吸收。如此，坚持下去，子宫虚寒的问题就会不治而愈。 正常或治愈的标志，排便顺畅、迅速，粪便呈浅黄色软香蕉状，具有吲哚类臭味，每日一次；小便有力，排尿快速，无淋漓不尽，无刺痛，尿呈微浅黄色，无明显尿臊臭味；月经规律，无周期缩短或延长，经前后无不适或仅有轻微不适，经色鲜亮无灰暗、无血块，量适中，行经时间相对个人规律稳定，不小于三天不大于五天；白带颜色清亮不浊，无异味；平素小腹及腰部温热，无冰凉、疼痛、腹胀或下坠感等。 注：本文图片来源于《人体解剖彩色图谱》，郭光文 王序 1992年2月第一版。