安徽工业大学代表作鉴定登记表（表样）.doc

安徽工业大学代表作鉴定登记表(表样) 请注意：A4纸打印时请删除本行！“姓名”、“姓名代码”请留空不填，打印后，一式4份上报。 申请职务： 代表作所属学科： 注：1、以下内容由申请人据实填写或圈填 2、刊物级别：按《安工大【2010】48号》分类 3、本表适用于申请教授、副教授、高级实验师职务 姓名 姓名代码 最高学历 现任专技 任职时间 申报方式 破格 / 正常 第一代表作名称(若外文,须附中文) 刊物出版年月 刊物名称及期号(若外文,须附中文) 刊号ISSN/CN: 刊物级别 一类 二类 三类 四类 其他 著作角色 独(撰)著 第一作者 通讯作者（仅限外文） 其他 内容提要（300字左右，必须中文但可适当标注外文）： 第二代表作名称(若外文,须附中文) 刊物出版年月 刊物名称及期号(若外文,须附中文) 刊号ISSN/CN: 刊物级别 一类 二类 三类 四类 其他 著作角色 独(撰)著 第一作者 通讯作者（仅限外文） 其他 内容提要（300字左右，必须中文但可适当标注外文）： （第三代表作，由申请“教授职务”者填写；申请“副教授”、“高级实验师”职务者不填写） 第三代表作名称(若外文,须附中文) 刊物出版年月 刊物名称及期号(若外文,须附中文) 刊号ISSN/CN: 刊物级别 一类 二类 三类 四类 其他 著作角色 独(撰)著 第一作者 通讯作者（仅限外文） 其他 内容提要（300字左右，必须中文但可适当标注外文）：