神经康复中的运动疗法及其现状.pdfVIP

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神经康复中的运动疗法及其现状.pdf

临床神经病学杂志 年第 卷第 期 · · ·专家论坛· 神经康复中的运动疗法及其现状 朱镛连 【中图分类号】 【文献标识码】 【文章编号】 ( ) 许多神经系统疾病、各种交通事故、工矿及建筑 的成分和 或作业的练习(包括解释、指示、练习语言 业的意外,都可直接造成肢体的活动功能障碍而发生 和视觉,反馈和手法指导、再评定、鼓励灵活性等),以 偏瘫、两侧瘫、截瘫与单瘫等,影响生活质量。给患者 及训练的转移(包括安排和坚持练习,创造学习环境、 造成很大的痛苦,给家庭和社会带来很大的负担。故 亲属参与等),根据分析选择在 个方面(上肢功能、 如何减少和恢复这些运动功能就成为康复医学研究 口面部功能、床边坐起、坐位平衡、站起和坐下、站立 的重点。 平衡、行走)中的任何一部分,设计出训练内容,但要 ! 各种运动疗法的出现 消除不必要的肌肉活动。近年来,有文献报道,认为 世纪 年间涌现出多种不同的运动功能 运动再学习疗法有新进展,即关于上运动神经元损害 康复技术,较为著名的有 、 、 、 ( )综合征具有阴性、阳性特征和适应性特征,后 和 等疗法。他们从当时的科学知识和自己 者即神经系统肌肉和其他软组织的适应性改变和适 的观察结果,创建了这些疗法并提出了相应的理论观 应性行为,并指出肌无力、废用、制动可引起软组织改 点和治疗思想,对推进当时的康复事业起到了积极的 变,形成肌肉萎缩、挛缩、僵硬和张力过高;阴性特征 作用。() 法( )系利用反射性抑制异常运 是形成适应证的重要条件和恢复功能的主要障碍,不 动模式并改善体位反应以抑制共同运动和痉挛,使肌 要忽视废用、误用综合征,在强调纠正偏瘫患者异常 肉张力正常化以改善运动功能。() 技术 运动模式时,要注重正确进行肌力和耐力等训练。 ( , )系利用联合反应与原始体位反应共同运 其他疗法 动方式鼓励患者活动。() 和 ( )的本 功能性电刺激( ) 能使肌肉收缩和 体神经肌肉促通法( ),主要是对肢体和躯干在螺 关节运动,并能降低肌肉痉挛。神经细胞的电活动是 旋状与对角线形式活动时加大阻力以取得肌力增强。 人体信息传递的基本方式,外加电刺激也可起到类似 () 法( )是对皮肤上有控制的感觉刺激,使 的信息传递。因此,

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