辅助疗法在子宫内膜癌治疗中的研究进展.pdfVIP

中国医药导报2015年2月第12卷第5期 ·综 述 · 辅助疗法在子宫内膜癌治疗中的研究进展 曹 梅 丘 瑾 童晓文 同济大学附属上海市第十人民医院妇产科．上海 200072 摘【要】子宫内膜癌是妇科常见的恶性肿瘤之一 ，在疾病的早期阶段可用手术方式治愈，但对于有复发倾 向或组 织学类型较差的处于中晚期阶段的患者，常联合辅助疗法进行治疗。然而在对于辅助疗法的应用时间及应用方 式上 ，仍存在一些争议，主要表现在：①对于处于早中期阶段的=宫内膜癌患者，如何既能最大限度地减少药物 毒副作用对患者的影响，又保证最佳的治疗效果；②而对于中晚期阶段的类型，如何选择最佳治疗策略以期获得 最佳疗效，提高患者总的生存率及生活质量。此外，一些子宫内膜癌特异的基因和分子蛋白的发现，进一步完善 了目前的疾病危险预测模型，同时为子宫内膜癌的个体化及靶向治疗提供了良好的基础。本文通过阅读近年来 国内外相关领域的文献，对不同阶段子宫内膜癌辅助治疗的研究进展进行综述。 关【键词】辅助疗法 ；子宫内膜癌 ；危险分层 ；个体化治疗 [中图分类号】R737．33 文【献标识码】A 文【章编号】1673—7210(2015)O2(b)一0165一O5 Researchprogressofadjuvanttherapyinthetreatmentofendometrial CanCer CA0MeiQIU n TONGXiaowen DepartmentofGynaecologyandObstetrics，TenthPeopleSHospitalofTon~iUniversity，Shanghai 200072，China A【bstract】Endometrialcancerisacommongynecologicmalignancytypicallydiagnosedatearlystageandcuredwith surgeryalone．But，forpatientssustainedwith locallyadvanced endometrial cancerortheaggressivevarianthistologic typesthathaveagreatriskofrecurrence，thea~uvanttherapyhasplayedagreatroleinthetherapeuticroutine．How— ever，controversiesremainregardingtherecommendedtherapeutictimeandstrategyforwomenwithdifferentstagesof endometrialcancer．First，howtominimizethesideeffectsofadjuvanttherapywithoutcompromisingthetherapeuticef- ficacyofrthepatientsinearlystageofendometrial cancer．Second，ofrthepatientswith locallyadvancedendometrial cancer，themostimportantistomake theoptimalchoiceoftherapeutic strateyg toreceiveabettertreatmentresult， whichmeanstheimprovementofoverallsurvivalrateandquality—aflife．W hatSmore，with theresearchprogressof molecularbiology，someendometrial cancerspecificgenesandmole,cularproteinshavebeenfound，whichmayaidre— finethecurrentriskpredictionmodelandpermitpersonalizedapproachesandtargetedtherapyforwomenwithen—