重庆文理学院学生出国(境)交流项目申请表.doc

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重庆文理学院学生出国(境)交流项目申请表 姓名 (中文) 性别 出生日期 照 片 姓名 (拼音) 籍贯 身份证号 政治面貌 学历 学号 所在院系 专业 联系电话 E-mail QQ号 外语语种 熟练程度/证书 第二外语 家庭居住地址 家庭电话 紧急情况联系人 联系人电话 家庭主要 成员 称谓 姓名 工作单位名称和地址 个人简历 主要社会 实践经历 奖惩情况 (需附相关证书复印件或证明材料) 自荐说明及申请理由 本人声明 我清楚此项学生交流计划,并愿意遵守接收学校(机构)的规章及管理,愿意遵守接收地当地的法律法规。 申请人签名:_______ 日期:________ 院系意见 院系负责人签字: 公章 年 月 日 学校主管 部门意见 负责人签字: 公章 年 月 日 学校意见 主管校长签字: 公章 年 月 日 备 注 本表一式三份 学工部 制

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