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重庆文理学院学生出国(境)交流项目申请表.doc
重庆文理学院学生出国(境)交流项目申请表
姓名
(中文)
性别 出生日期 照
片 姓名
(拼音) 籍贯 身份证号 政治面貌 学历
学号 所在院系
专业
联系电话 E-mail QQ号 外语语种 熟练程度/证书 第二外语 家庭居住地址
家庭电话
紧急情况联系人
联系人电话 家庭主要
成员 称谓 姓名 工作单位名称和地址 个人简历 主要社会
实践经历 奖惩情况 (需附相关证书复印件或证明材料)
自荐说明及申请理由
本人声明
我清楚此项学生交流计划,并愿意遵守接收学校(机构)的规章及管理,愿意遵守接收地当地的法律法规。
申请人签名:_______ 日期:________ 院系意见
院系负责人签字: 公章
年 月 日 学校主管
部门意见
负责人签字: 公章
年 月 日 学校意见
主管校长签字: 公章
年 月 日 备 注 本表一式三份 学工部 制
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