(住院医生)年度工作总结表..doc

2010年年度总结表（住院医生） 科别：骨外科 姓名：周杰 填表：2010 年01月01 日 项 目 主 要 成 绩 不足点（薄弱环节、缺点、缺陷） 医疗安全 （包括政策性医疗安全） 1、对危重病人处理及时请示汇报、及时沟通、时时沟通； 2、归科归口，保证安全； 3、对住院病人，我严格遵守临床路径管理中的各级沟通步骤，及时沟通、时时沟通，时刻观察病情的细微变化，在向病人和家属交待病情时，对于病情的评估、预后判断，不犯原则性错误，随时预防医疗纠纷的发生； 1、对医院的各项规章制度了解不够。 2、临床经验不足，不能单独处理危、急、重病人；不能及时准确分析某些病情变化的原因。 3、有待提高医患沟通技巧。 医疗质量 诊断质量 1、病史采集详细，完善相关辅检，杜绝误诊，减少漏诊。 2、对诊断不明确的病人，及时请上级医师查房指导诊断，涉及非本科室的疾病请相关科室主任进行会诊。 自身基础知识匮乏导致病历书写，特别是对病情的分析不够全面、专业，还需继续学习。 治疗质量 1、管理病人以医患沟通作业指导书及临床路径为准则。 2、认真及时执行上级医师的指示。 3、对待特殊病人、危重病人做到用药及时果断。 由于自身知识及临床经验不足，对治疗、预后把握不足，需加强。 项 目 主 要 成 绩 不足点（薄弱环节、缺点、缺陷） 优质服务 （专项工作执行情况 1、对待每一个住院病人不似亲人胜似亲人，从患者的一般生活所需（吃、穿、住、行）到疾病所需，均能给予最及时、贴心的服务。 2、在寒冷的冬天里，认真做好温暖工程，既温暖了他人，又温暖了自己。 3、对每一个出院病人，均及时回访，让每一个病人都知道选择民族医院是一辈子的保障。 仍需继续努力，提高服务质量，为医疗安全服务。 医疗文书 1、充分认识到病历的重要性，病历既能客观反映诊疗疾病的全貌，也可直接或间接地反映医院医疗护理质量和技术水品的高低，同时也是司法和发生医疗事故或事件的可靠资料。 2、严格按照病历书写规范书写病历，充分认识“一本病历值20万”，认真书写病历，是对病人负责，也是对自己负责。 3、记录内容全面、准确，杜绝低级错误。 4、病历满页及时上病历夹，及时请上级医师查看、签字。 5、重视医患沟通记录，并有患方签字，杜绝只沟通，不记录。 病历签字不及时，对病情的分析不够全面，有待提高。 医患交流 以医院的服务体系为原则，以医患沟通作业指导书为准则，视病人为亲人，对病人尽职尽责，处处关心体贴病人，把病人的事放在首位，及时帮病人解决问题，坚持优质服务、微笑服务，及时向病人告知检查结果，出院后回访病人及时，暂未与病人发生任何矛盾，无病人举报投诉，服务态度深受病人好评。 1、医患交流的技巧不足，在医疗过程中有待进一步提高。 2、在重视医患关系的同时，对医疗质量的要求应该提高，那样才能让病人更满意。 项 目 主 要 成 绩 不足点（薄弱环节、缺陷） 创收增资 无 业务发展 新业务新技术应用 无。 无 制度执行 1、医疗工作中严格执行十二项核心制度，实行首诊负责制，让病人切身体会到医生的那种负责任精神和优秀、热心的服务。 2、遇到疑难问题及时请上级医师查房或会诊，不延误患者病情的治疗；严格把握医疗安全高压线，及时请示汇报，降低医疗事故的发生率。 3、病人入院时即详细介绍各种政策性医疗的报销政策，督促病人及时完善相关手续，到目前为止，经我主管的病人尚无一例因报销政策不明白或手续完成不及时而出现患者费用纠纷。 4、通过学习，使自己的各项医疗行为更为规范，从而大大的提高了医疗质量，降低了医疗风险。 1、需进一步加强学习各种制度，力争熟记各项规章制度，并落实于工作中。 2、在执行制度的过程中，不能按步就班，墨守成规，需结合实际情况，并应用于实际工作中并不断完善。 项 目 主 要 成 绩 不足点（薄弱环节、缺点、缺陷） 劳动纪律 员工形象 1、无迟到、早退、旷工现象，无事假、病假，积极准时参加各种业务学习。 2、工作时间衣着整洁干净，特别是工作服，保持无损坏，无污斑污点。对待病人态度和蔼，提倡微笑服务，文明用语。 3、对外积极对科室乃至医院进行正面宣传，遇到有损害我院及科室形象的言论及行为时积极制止并予以纠正。 自我形象需改善，缺乏大医生形象 团结协调 科内与科主任、医生、护士关系相处融洽，与其他科室医护人员无争吵，服从院领导、科主任的安排，严格执行归科归口，无收其他科室病人现象。 特殊贡献 无 科主任评审意见 2011年工作目标 项 目 内 容 2011年 目标任务及 个人计划 1、争