米非司酮的临床应用及方法.pdfVIP

2007 年 9 月 中国民康医学 Sep. 2007 第 19 卷 　下半月 　第 9 期 Medical Journal of Chinese People′s Health Vo1. 19 　SHM 　No. 9 【综　述】 米非司酮的临床应用及方法 黄超玲 (广西玉林市福绵管理区妇幼保健院 ,广西　玉林　537023) ( ) [ 中图分类号] 　R979. 2 　　　　　　　[文献标识码] 　A 　　　　　　　[文章编号] 　0369 2007 09 - 0810 - 02 　　米非司酮为人工合成的甾体类化合物 ,临床不仅应用于 ～4 小时重复给药 ,最多 3 次。 早孕终止妊娠、引产 ,还应用于异位妊娠、子宫内膜异位症、 2. 4 　用于妊娠 38～42 周者 　窦洪涛等报道[3 ] ,孕周 38～42 子宫肌瘤、更年期功能性子宫出血的治疗和催经止孕、紧急 周、单胎头位、初产妇、因各种医疗指征需引产的孕妇 90 例。 避孕、妇产科手术操作等多方面。在使用方法和配合、联合 方法 :用米非司酮 50mg ,每 12 小时口服 1 次 ,连用 2 天 ,第 3 用药上也各有不同 ,临床上以采用空腹口服及配伍米索前列 天口服米索前列醇 50μ g ,间隔4 小时 ,至有效宫缩。结果 : 引 醇用药为多。现综述如下 : 产有效率为 100 % 。 1 　应用原理[1 ] 2. 5 　用于病理妊娠的终止妊娠 1. 1 　阻断孕酮受体 　米非司酮能与子宫内膜的孕酮受体结 2. 5. 1 　用于稽留流产[4 ] 　米非司酮配伍米索前列醇用于稽 合 ,其亲和力较强 ,从而抑制体内孕酮与受体结合。孕酮又 留流产 , 自然流产率高、阴道出血少。方法:第 1 天空腹顿服 μ 称妊娠激素 ,在妊娠中起关键作用。米非司酮在蜕膜、绒毛、 米非司酮 150mg ,第 2 天上午给米索前列醇 600 g 空腹顿服。 子宫肌、子宫颈有对抗孕酮的作用 , 能使蜕膜细胞变性、坏 结果 :组织物自然排出率达 90. 48 % 。李霞、孟静报道[5 ] ,入 死 ,绒毛退化、剥落 ,导致子宫内膜的蜕膜化无法维持 ,胚胎 院时给予乙底酚 6mg ,每天一次 ,连用 3 天 , 同时口服米非司 停止发育。 酮片 25mg ,每天 2 次共 3 天 ,第 4 天晨于阴道后穹窿放置米 1. 2 　增加内源性前列腺素 F 作用 　米非司酮能抑制子宫 索前列醇 600μ μ 2a g ,卧床休息 ,每 3 小时重复置药 600 g ,直到胚 内膜细胞释放前列腺素F ,抑制前列腺素代谢酶 ,导致子宫 胎自行完整排出 ,最多置药 3 次 ,对出血多者进行清宫术。