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已竣工工程外墙外保温工程质量检查情况表
检查日期:
单体工程名称 4、7、10、13、17 工程地址 市(区) 路 号 建设单位 项目负责人及联系电话 电话写各单位办公室电话行了、没有就写手机号 施工单位 项目经理及联系电话 监理单位 项目总监及联系电话 外墙外保温施工单位 项目经理及联系电话 竣工时间 建筑面积(㎡) 分别写出每个楼的建筑面积 保温材料设计燃烧性能等级 建筑高度/层数 分别写出每个楼的、层数、高度 质量行为 外墙外保温施工图及重大设计变更是否经审图机构审核 是□ 否□ 是否纳入总承包施工范围 是□ 否□ 专业承包单位是否具有相应资质,是否签订合同 是□ 否□ 技术资料 保温材料和构件进场复验情况 符合要求□ 不符合要求□ 保温板材与基层的粘结强度、后置锚固件
现场拉拔试验情况 符合要求□ 不符合要求□ 检验批、分项、分部验收情况 符合要求□ 不符合要求□ 现场检查情况 保温板是否有脱落现象,脱落面积及整改情况 是□ 面积: 已整改到位□
否□ 未整改到位□ 抹面层、饰面层是否有脱落现象,脱落面积及整改情况 是□ 面积: 已整改到位□
否□ 未整改到位□ 抹面层、饰面层是否有开裂现象及整改情况 是□ 已整改到位□
否□ 未整改到位□ 外墙是否有起鼓、变形等现象及整改情况 是□ 已整改到位□
否□ 未整改到位□ 是否存在外墙外保温质量投诉及处理情况 是□ 已处理完毕□
否□ 未处理完毕□ 是否存在重大质量安全隐患 是□ 否□ 自查结论 符合要求□ 不符合要求□ 建设单位:
(项目负责人签字及单位公章) 施工总承包单位:
(项目经理签字及单位公章) 监理单位:
(项目总监签字及单位公章) 外墙外保温施工单位或相关劳务分包单位::
(项目经理签字及单位公章)
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