中国变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年，修订版).pdfVIP

中国变应性鼻炎诊断和治疗指南（2022年， 修订版） 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会鼻科组 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组 Chinese guideline for diagnosis and treatment of allergic rhinitis (2022, revision) Subspecialty Group of Rhinology, Editorial Board of Chinese Journal of Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery, Subspecialty Group of Rhinology, Society of Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery, Chinese Medical Association 前 言 某些不足。诊疗指南的修订是一个动态过程，需要 与时俱进，不断更新和完善，以便更好地发挥其对 变应性鼻炎（AR）是特应性个体暴露于过敏原 临床工作的指导作用。鉴于近5年取得的有关AR （变应原）后主要由免疫球蛋白E（immunoglobulin 的研究进展和国内外的临床实践，本刊编委会鼻科 E，IgE）介导的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病。国 组和中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学 内外大量的流行病学调查显示，近年来AR的患病 组对“天津（2015）”诊疗指南进行修订，综合阐述了 率显著增加，已成为主要的呼吸道慢性炎性疾病， AR的诊断和治疗，重点强调对AR疾病本质的认 给患者生活质量和社会经济带来严重影响。虽然 识、对健康和生活质量的影响以及如何进行规范化 国内外20余年来AR临床指南已更新数次，但在实 诊断和治疗，其目的是向临床医师提供相应的指导 际应用中仍有诊断和治疗不规范或理论与临床实 性建议，针对患者的实际病情制订最优化的防治措 践脱节等诸多现象，不仅影响疗效，且造成医疗资 施和疾病管理方案，科学地作出临床决策，增强患 源的巨大消耗。因此，有必要在医疗卫生保健的各 者对治疗的依从性，提高疗效和安全性，进而减少 个层面采取积极有效的防控措施，包括制（修）订切 医疗资源的消耗。 实可行的临床指南以提高诊疗水平和加强疾病 管理。 流行病学 针对我国AR患病率迅速上升以及对AR认识 的诸多误区和诊疗上的问题，本刊曾先后发表了 AR是临床常见的慢性鼻病，影响着全世界 ［1］ ［2］ ［6］ “乌鲁木齐（1990）” 、“海口（1997）” 、“兰州 10%~20%的人口 ，已成为全球性的健康问题。该 ［3］ ［4］ ［5］ （2004）”、“武夷山（2009）”以及“天津（2015）” 病导致劳动效率下降 ，每年在欧盟国家造成 等指南性文件。这些文件均根据当时国内外有关 300亿~500亿欧元的经济损失［7］。我国自2005年 进展并结合国情对AR的诊断和治疗提出了较为具 首次开展成人AR全国流行病学调查后，2011年再 体的推荐方案，对中国AR临床诊疗的规范化起到 次开展了全国18个中心城市电话问卷调查，结果 了重要的促进和推动作用，但在实际应用中仍存在 显示国内成人AR的自报患病率已从2005年的 DOI：10.3760/11533000828 收稿日期 2021-12-28 本文编辑 方祎 引用本文：中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会鼻科组，中华医学会耳鼻咽喉头颈外