土地登记申请书 抵押登记 样表）.doc

土地登记申请书 抵押登记 样表 编 号： 单位：√平方米/ 公顷、万元 申 请 人 情 况 登 记 申 请 人 所有权人 使用权人 √抵押权人 需役地权利人 权利受让人 更正登记申请人 异议登记申请人 预告登记申请人 其他 名称（姓名） 中国建设银行郫县支行 证件种类 √组织机构代码证 居民身份证 护照 军官证 其他 证件编号 座机电话号码0X 单位性质 行政 事业 企业 （ 国有 集体 私营 外资 港澳台 联营 √股份制 个体 其他） 个人 通讯地址 郫县郫筒镇东大街X号 邮编： 611730 法定代表人或负责人 张 三 联系人：王 X 联系电话： 138XXXXXXXXXX 电子邮件： 611730 代理人姓名 / 职业资格证书号 / 代理机构名称 / 联系电话 / 登 记 申 请 人 √抵押人 供役地权利人 权利转让人 预告登记义务人 其他 名称（姓名） 成都郫县信心有限责任公司 证件种类 √组织机构代码证 居民身份证 护照 军官证 其他 证件编号 座机电话号码X 单 位 性 质 行政 事业 企业（ 国有 集体 私营 外资 港澳台 联营 √股份制 个体 其他） 个人 通讯地址 郫县郫筒镇西大街X号 邮编：611730 法定代表人或负责人 李四 联系人： 邓 一 联系电话： 138XXXXXXXXX子邮件： 代理人姓名 / 职业资格证书号 / 代理机构名称 / 联系电话 / 土 地 情 况 坐 落 郫县红光镇现代工业港北片区 面 积 9903. 26 用 途 工业 权利设立情况 √地表 地上 地下 取得价格 200 权属性质 √国有建设用地使用权 国有农用地使用权 集体土地所有权 集体建设用地使用权 宅基地使用权 集体农用地使用权 使用权类型 国有 划拨 √出让 作价出资（入股） 租赁 授权经营 其他 集体 荒地拍卖 批准拨用宅基地 批准拨用企业用地 集体土地入股（联营） 其他 需役地 坐 落 / 土地抵押情况 土 地 价 格 280.0 土地抵押面积 9903. 26 土地抵押金额 260万元 土地抵押期限 自2011 年12 月 15 日至 2013年12月 14 日 申请登记的内容 成都郫县信心有限责任公司于2010年10月9日取得该宗地出让国有土地使用权，终止日期为2050年9月20日。2011年12月14日成都郫县信心有限责任公司与中国建设银行郫县支行签订《最高额抵押合同》，成都郫县信心有限责任公司以该宗地作抵押物向中国建设银行郫县支行贷款，抵押土地面积为9903.6平方米，抵押最高债权额为260万元，抵押期间为：自2011年12月15日至2013年12月14日。现依据以下资料申请国有土地使用权抵押权初始登记： 1、《最高额抵押合同》 编号：2011年字第X号。2011-12-14 2、《借款合同》 编号：2011年X号。2011-12-14 3、《国有土地使用证》编号：郫国用[2010]字第X号。 备 注 本申请人对填写的上述内容及提交申请材料的真实性负责。 申请人签章：（抵押权人签章） 申请人签章： 抵押人签章 2011年12月15 日 2011年12月15 日 土 地 登 记 委 托 书 （抵押人 样表） 兹委托 邓一全权办理在郫县红光镇现代工业港北片区的国有土地使用权的登记事宜。 委托人：姓名 李四 性别 男 年龄 50 工作单位或家庭住址：郫县安德镇新街X号 联系电话： 1399999XXXX 身份证号： 座机电话号码 2011年12月15日（私章） 委托代理人：姓名 邓一 性别 男 年龄30 工作单位或家庭住址：成都市金牛区X街 联系电话：1388888XXXX 身份证号：座机电话号码0 2011年12月 15 日（私章） 土地登记法人代表身份证明书 （抵押人 样表） 李四 同志，在我单位任 总经理 职位，系我单位法人代表，特此证明。 身份证号码： 座机电话号码 单位地址： 郫县红光镇现代工业港北片区 联系电话： 1399999XXXX 单位名称： 成都郫县信心有限责任公司 （公章） 2008年7月15日 土 地 登 记 委 托 书 （抵押权人 样表） 兹委托 王X全权办理在郫县红光镇现代工业港北片区的国有土地使用权的登记事宜。 委托人：姓名 张三 性别 男