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在河道管理范围及堤防安全保护区内从事有关活动申请表.doc
在河道管理范围及堤防安全保护区内从事有关活动申请表
编号:由受理部门填写
申请人(盖章) 上海XX有限公司 法定代表人 张XX 地 址 XX区XX路XX号 邮 编 XXXXXX 联系人 李XX 电话 021-XXXXXXXX 手机 XXXXXXXXXXX 传真 021-XXXXXXXX 电子信箱 申请内容(可另附页):
在XX区XX河道沿线200米范围内从事文物勘探发掘。
申请日期:XXXX年XX月XX日 申请材料实际递交日期
编号:
审查意见:
(本格内容由审查部门填写)
承办人: 主管领导: 年 月 日 审批意见:
(本格内容由审批部门填写)
主管领导: 单位盖章: 年 月 日 上海市水务局
行政许可延续申请表(单位)
行政许可事项名称:在河道管理范围及堤防安全保护区内从事有关活动
受理号:由受理部门填写
单
位
申
请 名 称 上海XX有限公司 地 址 XX区XX路XX号 法定代表人(负责人) 王XX 职务 经理 联系人 李XX 手机 XXXXXXXXXXX 电话 021-XXXXXXXX 电子信箱 传真 021-XXXXXXXX 文书送达地址 江苏路389号 邮编 200050 原准予许可决定/许可证件号 SHSXXXXXXXXX 延
续
期
限 原批准
的期限 原决定书批准施工日期:XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日 申请延
续期限 申请延续施工日期:XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日 延续理由 改为在非汛期施工。 申
请
材
料 序号 名 称 份 数 原/复印件 备注 1 根据所递交的材料如实填写 2 … (可根据实际情况设定行数) 承
诺 我单位知晓提交虚假材料应当承担的法律责任,以上提交的申请材料内容真实。
申请人:(签名/盖章)
XXXX年XX月XX日(申请材料实际递交日期)
行政许可延续申请表(个人)
行政许可事项名称:在河道管理范围及堤防安全保护区内从事有关活动
受理号:由受理部门填写
个
人
申
请 姓 名 李XX 性别 男 手机 XXXXXXXXXXX 出生年月 XXXX年XX月 单位 上海市XX有限公司 住 址 XX区XX路XX号 电话 021-XXXXXXXX 文书送达地址 江苏路389号 传真 021-XXXXXXXX 原准予许可决定/许可证件号 SHSXXXXXXXXX 电子信箱 XXXXXX 邮编 XXXXXX 延
续
期
限 原批准
的期限 原决定书批准施工日期:XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日 申请延
续期限 申请延续施工日期:XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日 延续理由 改为在非汛期施工。 申
请
材
料 序号 名 称 份 数 原/复印件 备 注 1 根据所递交的材料如实填写 2 … (可根据实际情况设定行数) 承
诺 我知晓提交虚假材料应当承担的法律责任,以上提交的申请材料内容真实。 申请人:(签名/盖章) XXXX年XX月XX日(申请材料实际递交日期)
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