建设项目职业卫生“三同时”技术性审查会签到表.doc

建设项目职业卫生“三同时”技术性审查会签到表 建设单位名称 建设项目名称 技术服务机构名称或设计单位名称 审查内容 □预评价报告 □防护设施设计专篇 □防护设施竣工验收 审查形式 会审□ 函审□ 审查时间 年 月 日 审查会地点 技术性审查专家名单 姓 名 工 作 单 位 职称/职务 专家库类别 本人签名 联系方式 建设单位（建设项目、施工和监理单位）参加审查会人员名单 姓 名 单 位 名 称 职称/职务 本人签名 联系方式 技术服务机构/设计单位参加审查会人员名单 姓 名 技术服务机构/设计单位名称 职务/职称 本人签字 联系方式 安监部门或委托的第三方机构主持审查会人员名单 姓 名 单 位 名 称 职务/职称 本人签字 联系方式 其他参加审查会人员名单 姓 名 单 位 名 称 职务/职称 本人签字 联系方式 备注：1、审查形式中函审仅限于预评价报告和设计专篇的技术性审查；2、专家类别按国家、省、市、县级填写；3 3 / 3