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徐州首创水务有限责任公司业务受理表.doc
徐州首创水务有限责任公司业务受理表
用户信息 用 户 名 水表户号 身份证号码 水表地址 联 系 人 联系电话 业务类别 [ ] 过 户 [ ] 变更户名 [ ] 变更账号 [ ] 变更水价 [ ] 临时拆表 [ ] 复接水表 [ ] 永久拆表 [ ] 改 表 过户
变更
户名
账号 原 户 名 新 户 名 身份证号码 身份证号码 联系人电话 联系人电话 账 号 账 号 开 户 行 开 户 行 缴 费 方 式 [ ] 现金 [ ] 银行代扣 [ ] 支票 [ ] 托收 [ ] 网上 原客户或经办人签字:
(单位加盖公章)
年 月 日 新客户或经办人签字:
(单位加盖公章)
年 月 日 落实处理意见: 变更水价 客户或经办人签字:
(单位加盖公章)
年 月 日 落实处理意见: 拆(复)水表 客户或经办人签字:
(单位加盖公章)
年 月 日 落实处理意见: 改装水表 客户或经办人签字:
(单位加盖公章)
年 月 日 落实处理意见: 告知客户 1、客户填写本表的内容需真实、有效、无误,填写时在需要的项目上打 √。
2、办理个人业务时,需携带同户名相同的身份证及身份证复印件;办理单位业务时,需加盖单位公章。
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