P53蛋白表达对结肠癌术后肿瘤复发转移预后的关系.pdfVIP

维普资讯 · 5014 · 实用医技杂志 2007年 l2月第 l4卷第36期 (旬刊) JPMT，December．2007。v0I．14．No．36(IssuedEveryTenDa 注意无菌操作，并保持无菌区域布单的干燥，手术所使用的手 参考文献 ： 柄、介质筒、负压吸引袋均为一次性使用，防止手术交叉感染 [1] 何玮．水刀在外科手术中应用的文献分析 [J]．现代诊断与治 的发生。由于螺旋水刀属贵重仪器，需要经过培训具备一定 疗，2004，15(4)：240． 基本知识和操作技能的护士才能配合手术 ，以免对仪器造成 [2] 张理，康忠诚 ，莫胜川．高压水刀在肝叶切除术 中应用研 究 [J]．中国肿瘤，2004，13(1)：25． 损坏。术后将机器归还原位，设专人负责 ，定点放置 ，定期保 (收稿 日期 ：2007-09-20) 养。 P53蛋 白表达对结肠癌术后肿瘤复发 转移预后 的关 系 于永亮，尚亚飞 (西安市中心医院，陕西 西安 710003) [摘 要]目的：探讨P53阳性表达对结肠癌手术预后的价值。方法：采用sP免疫组化法检测60例结肠癌标本 的P53蛋白表达 ，并完成3年随访，对其表达率行相关性分析。结果：P53蛋 白阳性表达在大肠癌 Dukes分期、淋巴结 有无肿瘤细胞转移及随访 3年后有无肿瘤复发转移中差异均有统计学意义(P0．05)。结论：P53蛋白表达对判断结 肠癌术后肿瘤复发转移预后有一定的预测作用。 [关键词]P=53；结肠癌；手术预后 [中图分类号]R735．35 [文献标识码]B [文章编号]1671-5098(2007)36-5014-02 结肠癌是我国较常见的恶性肿瘤之一，其发病率位居第 2．1 P53蛋 白表达与Dukes分期的相关性 60例大肠癌标 5位，在消化道恶性肿瘤中居第 3位。目前结肠癌的治疗仍 本中P53蛋 白表达阳性41例，阳性率 68．33％。按 Dukes分 以手术切除为主。而影响其预后的因素很多，寻找预测结肠 期分类，A期 14例，P53蛋 白阳性表达 6例，阳性率 42．86％， 癌复发或转移的指标对指导临床、提高预后具有重要意义。 B期 12例，P53蛋 白阳性表达 7例 ，阳性率 58．33％，C期 34 P53基因作为抑癌基因渐被人们认识，它通过参与细胞周 围 例，P53蛋 白阳性表达 28例，阳性率 82．35％，P53在 C期的 的负调控而调节细胞的增殖与分化，当发生缺失或突变后可 阳性表达显著高于A期和B期 (P0．05)。 促使细胞无限制生长，对肿瘤发生、发展起重要作用。我们对 2．2 P53蛋白表达与淋巴转移的相关性 本组发生淋巴结 60例结肠癌术后患者应用免疫组化法检测其癌组织及淋 巴 转移 34例，其中P53阳性表达28例，阳性率 82．35％，无淋巴 结中P53蛋 白表达，且每半年或 1年复查B超、CT或结肠镜 ， 结转移26例，其中P53阳性表达 13例，阳性率50．0％，有淋 了解有无肿瘤复发或转移，共随访 3a，探 讨P53蛋 白表达与 巴结转移者的阳性表达显著高于无转移者 (P0．05)。 结肠癌术后复发或腹腔淋巴结 、肝脏等远隔脏器的转移的关 2．3 P53蛋 白表达与肿瘤复发及远处转移的相关性 完成 3 系，判断预后。 年随访的46例患者 ，经结肠镜检或B超、CT检查发现有肿瘤 1 材料与方法 复发及远隔脏器、腹腔淋巴结等转