P波参数对COPD合并肺动脉高压诊断的研究.pdfVIP

维普资讯 · 论 著 · 2007年l2月第45卷第22期 P波参数对COPD合并肺动脉高压诊断的研究 马国强 张汉丰 王佳烈 王智勇 (内蒙古自治区医院呼吸疾病研究中心，呼和浩特010017) 摘【要】目的研究心电图P波参数对COPD合并肺动脉高压诊断的价值。方法 采用右心漂浮导管直接测量9例COPD和 22例 COPD合并PAH住院病人的肺动脉压与P波心电图参数：P电压、肺型P波、P电轴、P方向、P面积、P上升速度、P且顶 角、 倾斜度、VP波起始指数 ，及VP波终未电势并进行对照。结果 P倾斜度有诊断价值，当P斜度163。与 肺“型P波” 的诊断价值一致。结论 倾斜度对COPD合并PAH有诊断价值。 关【键词】P波参数；右心漂浮导管；COPD并PAH 中【图分类号】R563．9 [文献标识码】A [文章编号】1673—9701(2007)22—02—03 StudyofP-waveParametersin DiagnosisofPatientsW ithCOPD andPAH MA Guoqiazlg ZHANG Hanfeng WANG Jialie WANG Zhiyong StudyCenterofRespiratoryDisease，InnerMongoliaHospital，Huhehaote010017 IAbstract]Objective Tostudythediagnosticvalueofelectroniccardiogram p-waveparametersinthepatientswiht chronicobstructive pulmonarydiseaseandpulmonaryartery hypertension．M ethods TenECGprama eters includingP—voltage，pumlonaryP—wave，P—axis，P—di— rection，P-area。P-ascendingvelocity，Pn-slope，Pn-topnagle，IPIV1nadP]rE—V1werecompraedwithpuml onaryartery mena pressuremeasured directly by rightheart——catheterin 9 casesofhospitalized patientswiht COPD nad 22 CasesofCOPD hospitalized patients wiht PAH ． Results ThePn-slopehaddiagnosticvalue．When Pn-slope≥63 degrees．itWas coincidentwiht pumlonary P—wavediagnostic signifi— cnacein PAH．Conculsion Pn-slopehas diangosticvalueinhtediagnosisofCOPD patientswiht PAH． K【eyWords】P-waveprama eters；Rightheart—cahteter；COPDwiht PAH 慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者由于长期进行性肺动脉压 1 材料与方法 力增高，导致右心室和右心房负荷过重、肥厚及扩张，引起心电 1．1 病例选择 图一系列电生理变化。心电图是诊断肺心病的重要手段之一，特 对40例有明确的COPD病史住院男性患者，在感染控制， 别是右心房肥大比右心室肥大更具有特异性诊断价值。本文通 临床症状稳定期，停用影响心、血管 、气管药物 48h后行静态右 过有创右心漂浮导管直接测取患者静态肺动脉平均压 (PAMP) 心漂浮导管及心电图检查。4o例病人中1例因资料不全，另8例 与无创心电图P波参数对照，探讨P波 10项参数对 COPD合并