海塘破堤、开缺、凿洞施工申请表-取水许可申请书.doc
取 水 许 可 申 请 书
编号:( )申字【 】第 号
取水许可申请人(盖章):
中华人民共和国水利部监制
以下栏目由取水许可申请人填写 取水许可申请人名称 法定代表人 职 务 单位性质 行业类别 申请日期 年 月 日 通讯地址 邮政编码 联系人 工作部门 职务 (职称) 传真电话 电子信箱
申
请
取
水
理
由
及
依
据
年申请取水总量 万m3 地表水 万m3 水源类型 江河 湖泊 水库 其他 年申请取水总量(万m3) 取水地点
取水方式
蓄
引
提
计量方式 最大取水流量(m3∕s)或日最大取水量(m3∕d)
地下水 万m3 水源类型 普通 地热水 矿泉水
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