BMT-ZL-78-1.docVIP

BMT-ZL-78-1 委托检验合同单（常规材料） 1、以下内容由委托方填写： 委托编号： 单位工程编号 见证 □ 复试 □ 原试验编号 委托单位 委托日期 年 月 日 工程名称 联系电话 使用部位 检验标准 水 泥：□GB175-2007《通用硅酸盐水泥》； 砂 石：□ JGJ52-2006《普通混凝土用砂、石质量及检验方法标准》； 轻集料：□GB/T17431.2-2010《轻集料及其试验方法 第2部分 轻集料试验方法》、 □ GB/T17431.1-2010《轻集料及其试验方法 第1部分 轻集料》； 砖： □GB5101-2003《烧结普通砖》； 蒸压加气混凝土砌块： □GB11968-2006《蒸压加气混凝土砌块》； 轻集料混凝土砌块： □GB/T15229-2011《轻集料混凝土小型空心砌块》； 土壤干密度、土壤击实：□GB/T50123-1999 《土工试验方法标准》 其它： 检验项目 水 泥： □凝结时间、□安定性、 □胶砂强度； 砂 石： □筛分析、 □含泥量、 □泥块含量、□针片状含量； 轻集料： □筛分析、 □堆积密度、□吸水率、 □筒压强度、□粒型系数； 砖： □抗压强度； 轻集料混凝土砌块： □抗压强度、 □密度等级； 蒸压加气混凝土砌块：□立方体抗压强度、□干体积密度； 其他： 其它项目 其它标准 试件编号 样品名称 规格等级 代表数量 牌号 进场日期 年 月 日 生产单位 土壤（土工）必填项目 步数/点数 土质 要求最小干密度 压实系数 土样来源 结构类型 检测要求 回填土必须在土样中注明点数和步数 委 托 人 签 字 注：1、以上项目填写内容的真实性由委托方负责。2、按资料管理要求提供3份检测报告，若需3份以上，请到来样登记室办理。3、检测后样品由试验室自行处理，若有其它要求，请在检测要求中注明。 2、以下内容由样品接收人填写： 样品 状态 样品完好□ 样品有缺陷□ 描 述 交费 情况 已交□ 未交□ 押金□ 样品 接收人 检验研究院地址：北京市石景山区金顶北路69号院 业务咨询电话：400-0330-789 010 传真：010 版本D/0 北京建筑材料检验研究院有限公司 生效日期 2014年01月05日