有不良行为青少年登记表.doc

有不良行为青少年登记表 填表单位： 联系人： 序号 登记日期 姓 名 性别 年龄 家庭住址、监护人姓名及联系方式 就读学校 属一般不良行为 或严重不良行为 不良行为具体表现 家庭是否贫困 是否单亲 备注 注：1、有不良行为青少年是指：6周岁（含）以上至25周岁（含）以下有不良行为的人，其中包括有一般不良行为青少年和有严重不良行为青少年。（1）有一般不良行为青少年是指在校学习严重脱节或已不在学、不能很好地适应社会生活，对社会、他人和本人造成一定的危害，难以管教及其它严重违背社会公德的青少年。如夜不归宿、经常旷课；携带管制刀具；打架斗殴、辱骂他人；强行向他人索要财物；偷窃、故意毁坏财物；参与赌博或者变相赌博；沉溺于观看、收听色情、淫秽的音像制品、读物等；经常进入法律、法规规定未成年人不适宜进入的营业性歌舞厅、网吧等场所。（2）有严重不良行为青少年指有严重危害社会行为，尚不够刑事处罚或依据法律法规免于和从轻处罚的青少年。如纠集他人结伙滋事，扰乱治安；携带管制刀具，屡教不改；多次拦截殴打他人或者强行索要他人财物；传播淫秽的读物或者音像制品等；进行淫乱或者色情、卖淫活动；多次偷窃；参与赌博，屡教不改；吸食、注射毒品。2、此表慎重填写，填写内容要高度概括、精炼、明了。的确存在在校影响极其恶劣，屡教不改的学生才填写，否则不填。此表电子稿于11月10日前发至局安全综治股邮箱：srxjyjzzb.happy@163.com。3、此项工作将列入学校年度督导评估内容之中。 留守儿童（青少年）登记表 填表单位： 联系人： 序号 登记日期 姓 名 性别 年龄 就读学校 家庭住址 现监护人姓名及 联系方式 父母姓名、地址及联系方式 家庭是否贫困 是否单亲 备注 注：1、父母双方外出到外地打工而自己留在生活的srxjyjzzb.happy@163.com。3、此项工作将列入学校年度督导评估内容之中。