大规模使用消毒剂对健康与环境的影响研究.pdfVIP

第三篇环境与健康的研究技术和方法 大规模使用消毒剂对健康和环境的影响研究 唐非1黄正1熊光练2曹玉广2姜朴l 1．华中科技大学同济医学院公共卫生学院环境医学研究所环境与健康教育部重点实验室 (湖北武汉430030)； 2．华中科技大学同济医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学系(湖北武汉430030) 2003年在非典型肺炎(SARS)防治工作中使用了大量消毒剂，主要是含氯消毒剂和过 氧乙酸等。据初步估计北京等特大城市高峰时期每天使用消毒剂近1000吨，其他省会城市 每天使用消毒剂也在100吨以上，如此大规模持续使用消毒剂已经造成局部环境污染，对居 民的生活带来影响，对人体健康和环境的长远影响尚不可知。由于空气消毒剂具有氧化和刺 激作用，对人体呼吸系统、循环系统及神经系统都会造成影响，特别是对老人、儿童、孕妇 及某些慢性病患者可能造成急性的健康危害；含氯消毒剂能与天然水中的有机物反应生成一 系列具有致突变、致癌和致畸等远期危害作用的氯化副产物。因此，为提高消毒剂的使用效 果，减少其对健康与环境的负面影响，有必要丌展以下几个方面进行研究，①阐明大量使用 消毒剂对人体健康的短期和长期危害，包括消毒剂对人群健康影响的现场调查研究和消毒剂 对人群健康影响的研究；②消毒剂对生态环境的危害，如消毒剂对水体群落结构与代谢活性 的影响以及大量使用消毒剂导致微生物的变异：③提出不同环境条件下消毒剂的正确使用方 法。 本研究在国家防治非典型肺炎指挥部科技攻关组的关心与指导下，在有关地方卫生和环 境保护主管及业务部门的协助与支持下，全体研究人员芡同努力、互相配合，经过2年多的 努力工作，基本完成上述研究内容，所取得的主要结果报告如下。 1消毒剂对人群健康影响的现场调查研究 本研究于2004年8月至9月对广州市、武汉市和长沙市的社区居民、医院工作人员和 消毒剂喷洒人员进行了回顾性的“大规模持续使用消毒剂对人群健康影响凋查”。共调查了 1559例社区居民、638例医院工作人员、404例消毒剂喷洒人员，调查问卷总有效率为98．23％， 其中居民问卷有效率为98．01％，医院工作人员问卷有效率为97．96％，消毒剂喷洒人员问卷 有效率为99．50％。同时，收集三城市消毒剂使用数据报表资料；消毒剂生产销售以及回收 数据资料：人群疾病谱统计资料；出生缺陷新发人数、流产情况资料；人群生化检验数据资 料。通过对上述数据资料的输入、资料数据库的建立和资料数据的统计分析，获得了以下结 果。 1．1消毒剂喷洒人员调查结果 三城市消毒剂喷洒人员认为在“非典”期间使用消毒剂是正常情况下的4．5l倍(中位 数为3倍)。在“非典”期问喷洒消毒剂的类型，过氧乙酸占54．6％，含氯制品占42．9％，其 他占2．5％。认为对人体影响最小的消毒剂均为含氯制品(回答率为46．7％)。认为消毒剂影 响身体的部位：眼睛占59．8％，呼吸占21．996，皮肤占9．5％。三城市消毒剂喷洒人员对使用 消毒剂影响健康的比例70．7％．认为气温增加会加重消毒剂影响健康的比例为63．0％，湿度 596 大规模使用消毒剂对健康和环境的影响研究 增加会加重消毒剂影响健康的比例为48．1％。认为有必要性使用消毒剂73．5％。 1．2医院工作人员调查结果 三城市医院工作人员在“非典”期间患感冒率为17．8％。在“非典”期间家中使用过消 毒剂为76．3％。医院工作人员喷洒消毒剂现场行为情况：离开现场占70．1％，开门窝通风占 25．096，原地不动占4．8％。观察到的病人在喷洒消毒剂现场行为情况：离开现场占58．o％， 开门窗通风占28．7％，原地不动占13．4％。认为消毒剂最先影响的人群：儿童占59．5％。认 为消毒剂影响身体部位情况：眼睛占55．8％，影响呼吸占30．1％，影响皮肤占7．2％。对气温 增高加重消毒剂影响回答比例为67．8％。对湿度增高加重消毒剂影响回答比例为67．1％。对 使用消毒剂影响健康回答比例为71．7％。对使用消毒剂的必要性回答比例为84．6％。 1．3社区居民调查结果 社区居民在“非典”期间忠感冒率为18．7％，在“非典”期间家中使用消毒剂的回答率 为79．996，三城市社区居民家中使用消毒剂反应最明显人群：第一位为儿童24．4％，第二位 老年人16．1％。社区居民在喷洒消毒剂现场采取的规避行为：离开现场者占54．6％，开门窗 通风者