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冲出亚健康 徐州医学院附属医院体检中心 王 琨 健康最大威胁来自亚健康 第一部分 健康、亚健康的概念和现状 冲出亚健康 一、健康、亚健康、潜疾病的概念 健康：世界卫生组织对“健康”作如下定义：健康不仅是没有疾病或疼痛，而且是一种躯体上、精神上及社会适应上良好的状态。这种状态有赖于机体内部结构与功能的协调和完善。 亚健康：亚健康的概念有广义和狭义两种，狭义的亚健康是指人体界于健康与疾病之间的边缘状态，或健康低质状态，出现或不出现症状，无器质性病变，但有功能性改变。 冲出亚健康 WHO衡量健康的具体标志： 1.精力充沛，能从容不迫地应付日常生活和工作； 2.处事乐观，态度积极，乐于承担任务不挑剔； 3.善于休息，睡眠良好； 4.应变能力强，能适应各种环境的变化； 5.对一般感冒和传染病有一定抵抗力； 6.体重适当，体态匀称，头、臂、臀比例协调； 7.眼睛明亮，反映敏锐，无眼疾； 8.牙齿清洁，无缺损，无疼痛，牙龈颜色正常，无出血； 9.头发光洁，无头屑； 10.肌肉、皮肤富弹性，走路轻松。 冲出亚健康 这一标准包括肌体和精神健康两部分 肌体健康“五快” ： 一、吃得快 二、便得快 三、睡得快 四、说得快 五、走得快 冲出亚健康 精神健康“三良好” ： 一、良好的个性人格 情绪稳定，性格温和；意志坚强，感情丰富；胸怀坦荡，豁达乐观。 二、良好的处世能力 观察问题客观、现实，自控能力较好，能适应复杂的社会环境。 三、良好的人际关系 助人为乐，与人为善，对人际关系充满热情。 潜疾病 潜疾病： 又叫“超亚健康”状态？是更加接近疾病，或已经有病但个体尚无感觉的一种状态。通俗地说就是，“不管有没有自我意识到的症状，但医院检查查出有问题”。 冲出亚健康 健康态 亚健康态 疾病态 死亡 一、乙肝免疫 二、酒精中毒 三、代谢综合征 乙肝免疫 病毒性肝炎 甲型病毒性肝炎 乙型病毒性肝炎 丙型病毒性肝炎 丁型病毒性肝炎 戊型病毒性肝炎 己型病毒性肝炎 庚型病毒性肝炎 什么叫“大小三阳” “大三阳”：HBsAg(+) 　　　　　HBeAg (+) 抗HBe (+)　或抗HBc (+) “小三阳”： HBsAg(+) 　　　　　抗HBe (+) 　　　　　抗HBc (+) 肝炎病毒携带者≠肝炎患者 肝炎病毒携带者包括： １.单纯表面抗原(+)者　HBsAg(+) ２.“大三阳”而肝功能正常者 ３.“小三阳”而肝功能正常者 ４.“大三阳”而肝功能异常者（肝炎患者） ５.“小三阳”而肝功能异常者（肝炎患者） 肝功能异常： 谷草转氨酶AST 谷丙转氨酶ALT 谷氨酰转肽酶r -GT 白／球比 　　总胆红素 直接胆红素 正常肝  乙肝   肝硬化 酒精中毒 酒精性肝炎 长期或大量饮酒： ?直接致肝细胞损伤 ?酒精性脂肪肝 ?营养不良—肝细胞脂肪变性 后果：肝炎?肝硬化?肝癌？ 酒精性肝炎的表现 肝功能异常： 谷草转氨酶AST 谷丙转氨酶ALT 谷氨酰转肽酶r -GT 总胆红素 直接胆红素 血液学检查 可有贫血、白细胞增多，异形红细胞（如靶形、刺形、口形和巨红细胞）。 肝病面容： 面部毛细血管扩张 面部悔暗 肝掌 代谢综合征 代谢综合征 主要成员：　腹型肥胖或超重 高血压 　　　高血脂 　　　高血糖 　　　高胰岛素血症 次要成员：　脂肪肝 　　高尿酸 　　　高粘血症 　　微量蛋白尿 　　　高凝状态 死亡四重奏： 　　 肥胖或超重 高血压