沣西新城基础测绘成果使用申请表.doc

沣西新城基础测绘成果使用申请表 编号： 申请人基本情况 单位名称 详细地址 申请人（企业、事业单位或者社会团体）代码 经办人姓名 身份证号码 电子邮箱 联系电话 申请人负责保密资料管理的机构或人员情况 机构名称 人员姓名 邮政编码 联系电话 详细地址 电子邮箱 申请使用基础测绘成果资料的相关内容 使用目的 项目来源 成果资料名称 种类、范围、位置及数量 申请人承诺 一、对所提供的申请材料内容的真实性负责。 二、严格遵守《涉密基础测绘成果安全保密责任书》和国家相关的法律法规。 （签字盖章） 年　　月　　日 负责保密资料 管理机构 （或人员） （签字盖章） 年　　月　　日 承办人审查 意见 □ 申请材料齐全，符合规定要求，准予提供。 □ 符合无偿使用条件，准予无偿提供。 □ 使用目的不明确、不合法，不准予提供。 □ 使用目的与申请使用成果种类、范围及精度不符，不准予提供。 □ 不符合保密或保管法规等要求，不准予提供。 因其他原因不准予提供的。 理由： 年　　月　　日 审核 年　　月　　日 领导审批 年　　月　　日 备注