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河道采砂许可申请书.doc
河道采砂许可申请书
附件1
编号:( )
河道采砂
申 请 书
申请单位(个人) (盖章)
申请日期: 年 月 日
水务局印制
填 写 说 明
一、本书适用于盐亭境内河道采砂申请审批工作。
二、本表由审批机关统一编号。
三、“申请单位”,由一个单位申请采砂的,填写该单位的名称;由几个单位联合申请的,填写其协商推举的代表单位名称;单位与个人联合申请的,填写单位名称。推举的代表应提交有关联合兴办单位出具的书面证明。
四、“依据的有关文件及资料目录”填写项目实施所依据的审批机关的有关批复文件名称及文号。
五、“采砂性质和种类”填写经营性采砂、吹填造地、吹填固基、整治河道和整治航道等在河道采砂种类。
六、“采砂作业方式”填写吸采式、链斗采挖式等。
七、“现场监管单位”为采砂所在县(市、区)水行政主管部门。
八、申请人在递交本表时需另外递交以下材料:
1.营业执照的复印件(申请个人的身份证复印件);
2.采砂申请与第三者有利害关系的,与第三者达成的协议或者有关文件;
3.船员证书、船舶证书的复印件;
4.申请单位法定代表人(申请个人)及船只作业负责人的1寸照片、采砂船(机具)照片各一张;
申
请
单
位 名称 企业
代码 法定
代表人 职务 地址
电话
邮编 申
请
个
人 姓名 身份
证号 住址 电话 邮编 申请理由
依据的文件及资料目录
船只作业
负责人 姓名 电话 性别 职务
采 砂
技术人员
基本情况 姓名
岗位 职 务
或职称 姓名
岗位 职 务
或职称 姓名
岗位 职 务
或职称 采砂设备
基本情况 船名
船号 船主
姓名
采砂功率
(马力) 采砂机具照片
注:此表格按采砂船只数量填写相应份数。
采砂项目名称 采砂性质和种类 开采量 日采量 吨 总采量 万吨 开采时间 自 年 月 日起至 年 月 日止
自 年 月 日起至 年 月 日止
(采完批准总量后自动失效) 采砂所在河段 规划采区名称 采砂作业方式 采砂能力 控制开采高程 砂石堆放地点 弃料处理方案 开采范围(控制点坐标)示意图
注:此表格按采砂船只数量填写相应份数。
现场监管单位 负责人 姓 名 职 务 办公地点 联系电话 现场监管方案:
采砂所在地水行政主管部门(印章)
年 月 日
同
时
上
报
的
材
料 编 号 材 料 名 称
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