复方芙蓉泡腾栓并碳酸氢钠片治疗外阴阴道假丝酵母菌病临床观察.pdfVIP

药物 与 临床 复方芙蓉泡腾栓并碳酸氢钠片治疗外阴阴道假丝酵母菌 病临床观察 徐国梅 (江西省丰城市人民医院妇产科 江西丰城 331100) 【摘要】目的 探讨治疗外阴阴道假丝酵母茵病并减少其复发的有效途径。方法 外阴阴道假丝酵母茵病人 140例，随机分为观察 组80例，对照组60例，观察组采用2％--4％碳酸氢钠液坐浴后配合复方荚蓉泡腾栓及碳酸氢钠片阴道放置治疗，对照组采 用单纯复方芙 蓉泡腾栓 阴道放置治疗，2组连续用药6d为1疗程。结果 观察组疗效及远期随访的复发卒与对照组比效差异有显著性。结论 复 方芙蓉泡腾拴并碳酸氢钠片阴道放置治疗外阴阴道假丝酵母茼病疗效好，值得临床上推广应用。 【关键词】假丝酵母茵 外阴阴道 芙蓉泡腾栓 碳酸氢钠 【中图分类号 】R271．1 【文献标 识码 】A 【文章编号】1674—0742--(2008)12(b)一0058—0I 外阴阴道假丝酵母菌病(又称外阴阴道念珠菌病VVC)是一种 0．05有统计学意义。 以白色念假丝酵母菌为主的酵母菌引起的机会性真菌感染 ，超过 2 结果 75％妇女一生中至少患过 1次外阴阴道假丝酵母菌病 ，45％妇女 2．1 临床疗效评价比较 经过2次或2次以上的发作。我院 自2006年7月至2007年7月以 2．2 两组复发率比较 来 ，采用复方芙蓉泡腾栓并碳酸氢钠片阴道放置治疗外阴阴道假 观察组复发3例 ，对 照组复发5例 ，两组复发率比较差异有显 丝酵母菌病取得满意疗效，现分析报道如下。 著性 。 1 资料与方法 2．3 2组副反应 比较 1．1 一般资料 2组各有 1例放置复方芙蓉泡愕俭后局部有灼热感 ，其余均无 2006年7月至2007年7月，我院妇科门诊诊断为外阴阴道假 不 良反应 。 丝酵母菌病的病人 140例，年龄24～6O岁，排除了妊娠期及哺乳 3 讨论 期妇女，全部病例无严重肝、肾。、心、肺及神经系统疾病 ，随机 外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的病原体 80％～90％为白假丝 分为观察组 8O例 ，对照组 6O例 ，2组一般资料比较无显著差异，所 酵母菌，10％～20％为光滑假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌、热带 有病人均符合文献诊断标准 。 假丝酵母菌，酸性环境适宜假丝酵母菌生长 ，有假丝酵母菌感染 1．2 治疗方法 的阴道pH值多在4．0～4．7，通常4．5t。白假丝酵母菌勾条件 对 照组以2％～4％碳酸氢钠液坐浴 ，每天 1次 ，连用6d，同时 至病菌，常寄生于阴道 、1：3腔、肠道。 机体抵抗力下降或阴道 每晚睡前阴道放置复方芙蓉泡腾栓 l枚 ，(每枚含黄柏 、蛇床子 、 局部环境有利于假丝酵母菌大量生长繁殖时 ．将诱发VVc。 木芙蓉叶、艾叶、白帆、苦参。)连续放6d，避免月经期用药，观 碳酸氢钠是一种碱性药物 ，用于坐浴时，进入阴道局部的碱性 察组每晚加用碳酸氢钠片250mg阴道放置 ，连用6d。 成份少，且持续时间短，因偶有一次 l位病人错用丁阴道放置 ，发 1．3 疗效判断标准 现疗效不错 ，后数次用之IN床，均有效 ，且无不良反应，估计为碳 临床疗效判定按 VVC评分标准 (表 1)。 酸氢钠在阴道内缓慢溶化 ，使阴道内环境逐渐碱性f匕，且能渗八 分别对患者在用药前，停药7～14d(近期)，停药28～35d(远期) 至横行阴道粘膜皱襞 ，故能较大面积和较长时间改善阴道 环境 进行临束症状体征评分 ，再计算临床总积分减分率 一[(用药前积 且持续时间长 ，从而较好地解决了局部