复方新诺明加人血白蛋白治疗褥疮患者的护理.pdfVIP

药 物 与 临 床 复方新诺明加人血白蛋白治疗褥疮患者的护理 (江西省抚州市第一医院 江西抚州 344000) 【摘要l目的 探讨褥疮患者的治疗方法。方法 将48例褥疮患者随机治疗组与对照纽各 24倒。在系统治疗原发病的同时，治 疗纽采用碘伏+3％双氧水+生理盐水+复方新诺明结合人血白蛋 白护理，对照纽采用传统方法即碘佚+3％双氧水+生理盐水+2％利凡 诺护理。结果 两组患者在治疗效果上比较有显著差异(PO．05)。结论 复方新诺明与人血 白蛋 白合用治疗概 患者具有良好的 治疗效果 【关键词l复方新诺明 人血白蛋 白 褥疮 护理 【中图分类号】R47 【文献标识码lA 【文章编号】1674—0742(2008)12(a)--0054一Ol 褥疮是局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血、缺氧， 有效：褥疮创面面积缩小，深度变浅，脓苔、炎症渗出液明显减 营养不良而致的软组织溃烂和坏死…。一旦发生褥疮，就病人而言 少，有新鲜肉芽组织生长；无效：创面仍有脓眭分泌物，褥疮创面面积 不但增加痛苦，同时也增加经济负担。因此，褥疮护理工作，是临床 无改变或面积扩大加深 。 基础护理工作的重要内容之一，做好这项护理工作，能促进褥疮创面 1．4 统计学方法 的愈合，减少患者的痛苦，有利于疾病的早 日康复。我科2006年1月 数据采用)c：检验。 至2007年t2YJ共收治48例褥疮患者，采用人血 白蛋白外涂加复方新 2 结果 (表 1) 诺明片剂研碎成粉末状后行创面喷洒与采用常规护理治疗的患者进行 3 讨论 对比研究，探讨治疗压疮的新方法 ，取得了明显的效果，现将护理体 褥疮是局部软组织持续受压，导致组织缺血、缺氧坏死后引起 会报道如下。 的皮肤溃烂和坏死。易发于长期卧床而且营养不良的患者，是临床常 1 资料与方法 见的并发症之一。需积极护理治疗。复方新诺明粉末为白色，吸附性 1．1 一般资料 强，能长时间不间断地附着于创面上 ，不受体位改变影响，吸水性强。 本组病例共48例，均为住院前带入的褥疮，随机将患者分为两 具有广谱抗菌作用，其作用机理主要是与对氨苯甲酸 (PABA)竞争， 组，即治疗组和对照组各24例。其中男26例，女22例，年龄在65～ 干扰细菌酶系统，阻碍细菌核酸和蛋白质的合成，使细菌的生长繁殖 89岁。皮肤面积2～25cm。，均有基础性疾病如高血压、肺心病、慢 停止。同时，它还能提高人体防御机能，有促进无菌性炎症痊愈的功 性阻塞性肺病、呼衰、肺部感染、老年痴呆为主。褥疮主要发生在骶 能。人血 白蛋白是一种生物制品，为粘稠、淡黄色透明液体。用于褥 尾、髂骨、跟骨、肩胛骨等部位。按褥疮诊断标准 【分期 Ⅱ期25例， 疮创面可改善局部血液循环，供给局部组织蛋白质，消除肉芽组织水 Ⅲ期23例，两组患者在年龄、性别、褥疮部位、全身营养状况及压 肿，促进组织新生及上皮组织再生。人血 白蛋 白用输液后剩余的，取 疮面积大小等方面比较差异无显著眭意义(尸O．05)，有可比性。 材方便、价廉、无毒副作用，又避免浪费。 1．2 治疗方法 临床观察显示，复方新诺明与人血 白蛋白联合应用于褥疮换药， (1)全身营养支持治疗：在系统治疗原发病的基础上增加全身营养 具有抗炎、消种、保持创面干燥、补充创面营养、促进新鲜肉芽组织 支持治疗，指导患者进食高热量、高蛋白、高维生素饮食，必要时静 生长。治疗褥疮的有效率和治愈率均优于传统的护理方法。人血白蛋 脉补充人血白蛋白、血浆等以提高机体免疫力，(2)局部治疗：在护理过 白和药粉形成结痂，如同给创面覆盖一层致密的无菌保护层，有利于 程中，两组患者均采用气垫床，建立翻身卡，q2h翻身，保持床单位 褥疮愈合，不仅能加速疮面的愈合，提高治愈率，而且方法简便易行、 清洁、干燥。治疗组采用0．5％碘伏消毒创面及周围皮