润肺膏的制备工艺和药理研究.pdfVIP

第十五次全国中医肺系病学术交流大会 论文集 防御素在人体中是广泛分布的，现在知道的Q一防御素有6种，此外，从人体的肾脏、 气管、鼻粘膜与唾液中也发现了两种13防御素，最近又在许多器官的上皮细胞与非上皮组织 的细胞中发现了两种13～防御素。防御素的表达与病原体的入侵是紧密相关的，例如在透析 病人的腹腔中同时发现有Q一防御素与13一防御素，又如细菌性脑膜炎患儿的脑脊髓液中防 御素的浓度比非细菌性脑膜炎高150倍。眼内防御素的表达研究表明，防御素在泪液中和感 染时的表达不同。无数的实例都表明防御素在人体防病抗病中起着主要的作用。 防御素具备两个特点：一是抗菌谱广，二是目的微生物难以对防御素产生抗性突变。这 就是科学家们对其应用前景看好的重要依据。HBD-2与呼吸系统疾病关系紧密，在肺部黏膜防御 中具有重要作用。研究证实，HBD一2的产生或作用被抑制后，机体将发生肺部感染，据此推测人为 补充外源性防御素可能会阻止细菌的定植和感染的发生。已有研究证实，重组B一防御素2对肺损 伤具有保护作用，可减少绿脓杆菌感染大鼠肺组织的菌落数。重组B一防御素2还可调控脓毒症诱发 的肺组织细胞的过度凋亡，从而减轻肺组织损伤，保护肺功能。 因此，中医卫气的作用与防御素功能，有着惊人的相似之处。 3．益气温阳护卫法干预防御素的可行性 阳气虚弱，卫气不固，抗邪和调节能力低下，是慢性肺系病反复发作的重要内因。因此，益气 温阳护卫法就成为预防和减少慢性肺系病发作的重要治法。益气温阳护卫汤，是由古方玉屏风散、 桂枝汤加二仙(仙茅、仙灵脾)组成，具有温阳益气、调和营卫、振奋真元之功效，为用于多种慢 性肺系病防治的有效方剂。本方通过补肺固卫提高呼吸道防御功能：调和营卫提高免疫调节能力， 以增强呼吸道对环境中刺激因子适应性：振奋真元，肾气旺则卫气充，全方共奏益气温阳护卫之效， 以达到预防咳喘反复发作的目的。 益气温阳护卫汤用于哮喘防治的作用研究表明：该方具有降低哮喘豚鼠气道反应性的作用。其 的活化；(2)降低肺泡灌洗液中IL-4水平，抑制气道内Thz细胞及其细胞因子的优势反应，促进气 Y基因表达水平比例恢复正常。说明益气温阳护卫汤能有效恢复局部气道与整体T淋巴细胞亚群平 衡，增强哮喘患者机体免疫调节能力，纠正机体的免疫功能紊乱状态，从根本上减轻或消除引起哮 喘的病理基础，以预防哮喘的反复发作。 目前有报道防御素与慢性阻塞性肺病发病关系紧密，但防御素与慢性肺系病中的卫气相关性研 究尚缺乏。如上所述，卫气与防御素密切相关，且益气温阳护卫法能改善卫气不足。因此，我们在 以后的研究中应积极探索卫气与防御素之间的相互关系，赋予“卫气”新的内涵，进一步探讨益气 温阳护卫汤对防御素的干预作用是可行的。 润肺膏的制备工艺及药理研究 刘永俊 烟台渤海制药集团有限公司 润肺膏由莱阳梨清膏加党参、黄芪、紫苑、百部、川贝母组方而成，具润肺益气，止咳化痰之 功效，主要用于治疗上呼吸道感染、支气管炎、哮喘、肺气肿等肺系疾病，疗效显著。2009年烟台 渤海制药集团有限公司申请并获得了国家发明专利，润肺膏研制技术具有二定的先进性和创新性， 现简要介绍如下。 1．制备工艺优化 ·74· 第十五次全国中医肺系病学术交流大会 论文集 润肺膏处方中药味所含的已知成分有皂甙、生物碱、糖类等，均为水溶性的，并且润肺膏从传 统汤剂演变而来，水煎煮是传统工艺，因此，采用水提取方法，通过筛选适宜的工艺参数优化工艺。 1．1正交试验优选提取工艺 加水量与提取时间为因素，以总固体水溶出物为实验优选指标，设计正交试验，确定合理的提 取工艺，因素水平见表1，正交实验方案及结果计算见表2。 ＼ 因素 表l试验因素水平表 承乎＼ A(提取时间h) B(加水量m1) 1 2 1 2 1．5 1