血清胆红素与尿酸水平与冠心病的关系.pdfVIP

大会交流 全国心血管病实验室诊断与临床专题学术研讨会 注t两组比较，P0．05 的排除减少有关．近年来，高尿酸血症与心血管疾病之间 监测，在降压治疗同时还应注意血尿酸水平的变化。积极进 的关系受到关注．本研究结果显示t老年高血压病患者有 行降血尿酸及其他危险因素的综合治疗．值得注意的是： 利尿剂呈剂量相关性升高血UA水平，因此在高血压并发 33％伴有高尿酸血症较正常组11％有显著差异“ (P0．001)．老年高血压病患者平均血尿酸水平明显高HUA的患者中应避免使用．由于血高尿酸和高血压均对 于对照组两者差异有统计学意义(PO．001)，血尿酸浓度肾脏有损害，临床上两者并存时，推荐使用有保护肾功能作 与高血压疾病的程度有关随血压级别愈高者尿酸水平愈 用的血管紧张素转换酶抑制荆或血管紧张素Ⅱ受体拮 高，正常组，I、Ⅱ、Ⅲ级高血压各组问均差异有统计学意 抗剂。 义．高血压病患者尿酸升高的原因尚不清楚有学者认为血 参考文献 高尿酸水平可刺激肾素分泌。引起肾素-血管紧张素系统 (RAS)激活而导致高血压。血高尿酸时，尿酸盐微结晶容[I-I中国高血压防治指南修订委员会．2004年中国高血 易析出而沉积于血管壁，直接损伤血管内膜，引起内膜的炎 压防治指南(实用本)．中华心血管病杂志。2004，32； 症反应，促进血小板的黏附聚集[2]还可以通过嘌呤代谢和 1060--1064． 脂肪代谢的相互联系，促进动脉粥样硬化的形成。这些为 [2]刘东，邓昌明。黄晶，等．原发性高血压并高尿酸血症 高血压病伴血高尿酸时心脑血管事件进一步增加的可能原 患者与C反应蛋白的关系及氯沙坦对其影响．临床 因。说明高尿酸血症在高血压病的发生发展及预后可能具 心血管病杂志，2003。19；748—749．8． 有一定作用．也有人认为【3】，高血压患者血尿酸的升高早 [3]郭晓明．原发性高血压患者高血尿酸水平及其意义． 于肌酹的升高，可以将尿酸升高作为高血压病早期肾功能 中国厂矿医学，2002，15：453． 损害r的指标．因此对高血压病患者不可忽视血尿酸浓度的 血清胆红素和尿酸水平与冠心病的关系 天津市第五中心医院检验科(300450)王莹李振华 天津医科大学医学检验系(300203)杨茜 atherosclerotic 冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary 糖代谢异常等，而这些因素均在冠心病的发生发展中起着 heart disease)指冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞，导致心重要的作用，因而关于高尿酸水平是否是动脉粥样硬化性 肌缺血、缺氧而引起的心脏病，它和冠状动脉功能性改变 疾病的一种独立的危险因素仍存在争议．为了探讨血清胆 红素和血尿酸与冠心病的关系，本研究检测100例冠心病 (痉挛)一起，统称冠状动脉性心脏病(CHD)，简称冠心病， 患者的血清胆红素及尿酸水平，并与对照组进行比较，初步 heartdisease)[¨．冠心病是 亦称缺血性心脏病(ischemic 动脉粥样硬化引起的最常见的一种心血管疾病，II缶床上其 探讨二者水平与冠状动脉病变程度的关系。 发病率和死亡率均很高，近年来其严重性也越来越受到人 对象与方法 们的关注．一般认为，冠心病的病因与吸烟、肥胖、高血压 和高血糖等有关。但仍有高达30％～35％的病因未明确。 1．对象；冠心病组t选择自2005年6月至2005年12 1994年。Schwertner等o]第一次观察到血清胆红索与冠心 月收住本院心血管内科并行冠状动脉造影确诊为冠心病的 病呈显著负相关，通过流行病学调查研究提出低浓度胆红 患者100例，均符合WHO制定的冠心病