腹腔镜在老年患者胃肠癌术与应用和护理.pdfVIP

全銎警安全、方便、放心、满意的全程优 4、一次性注射器中空透明，便于观察 质服务· 吸出物的性状；磊崔2‘～““’““Ⅶ尔 lml一次性注射器在 腹腔镜在老年患者胃 吸痰中的应用 肠癌术中的应用和护理 湖北省鄂州市妇幼保健院新生儿科 富阳市第一人民医院普外、胸外科 施源436000 张晓女 311400 吸痰是我们护理工作中应用得较多的 维创外科是指以最小的侵袭或损伤达 一项护理操作，其目的是清除呼吸道分泌 到最佳外科疗效的一种新的外科手术，具 物，保持呼吸道通畅。其操作中要注意严 有最佳的内环境稳定状态，最小的手术切 格执行无菌操作，防止感染。其管道连接 口，最轻的全身炎症反应，最小的疤痕愈 中有一个玻璃盐水接头，将一次性吸痰管 合。展成为一种常见术式，被广大病人及 和连接管连接起来。连接管是每次使用后， 家属认同和接受。我院近几年来微创外科 浸泡消毒处理。吸痰管是一次性的一用一 发展迅速，腹腔镜下胃癌、肠癌、及阑尾 更换。其中的玻璃盐水接头是玻璃制品， 切除和疝气的修补广泛应用于临床；本文 两端细小，中间稍大的官腔结构，不好消 讨论腹腔镜下老年患者胃、肠癌手术的应 毒处理而要重复使用，消毒处理不严格， 用和护理。 会增加感染的机会。我们用lml一次性注 一、临床资料 射器制作成接头，替代盐水玻璃接头。于 1、一般资料：自2009年1月6月 2001年1月至2010年8月应用于临床，底我科共成功地进行12例老年患者腹腔 效果满意。介绍如下： 镜下胃、肠癌手术，其中胃癌5例、结肠 一、材料与制作方法： 癌7例，年龄在58一一91岁之间：其中男 1、材料：lml一次性注射器 性胃癌为4例，女1例：男性结肠癌患者 2、制作方法：lml一次性注射器去除为3例，女性4例。 针头和活塞部分，将空筒的后半部分剪去， 2、手术方式：所有的病例术前均进行 留取乳头和中空部分。 胃镜和肠镜检查并做活检取得病理诊断证 二、使用方法： 实为癌症并进行病理分类。在腹腔镜下按 将留取的中空部分，一端套入吸痰器 开腹手术标准在根治范围内进行切除并清 的连接管中，另一端连接一次性吸痰管。； 扫淋巴。5例胃癌患者4例是胃大部切除 三、优点： 毕II式吻合、l例91岁患者是癌症晚期做 l、经济实用，制作简单。 了腹腔镜下空肠造瘘和腹腔引流管放置 2、不易破碎。 术；7例肠癌患者中3例为低位直肠癌做 3、一人一用一更换，减少因管腔消毒 了直肠癌根治术和结肠造口术；另4例患 不严而引起的感染机会。 者为结肠癌在腹腔镜下行右半或左半结肠 切除术。 充白蛋白或输血及静脉营养。增加手术的 3、结果：本组12例老年胃、肠癌症 耐受力和应急能力。本组91岁胃癌患者， 患者经腹腔镜手术及精心护理，除1例91 术后因营养不良。低蛋白血症后出现腹水， 岁患者因出现低蛋白血症、腹水后家属要 家属要求自动出院。 求自动出院。其余患者均无并发症发生：