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心血管疾病的预防与护理干预
搞要 目的: 研究护理干预对心血管疾病随着我国人们生活方式及生活节奏的改变,一些有车族、办公室白领,喜欢吃大鱼大肉等高脂、高糖、高盐食物的人,患心血管疾病呈逐年上升趋势,加之我国已步入老龄社会,使心血管病引起全社会的普遍关注世界卫生组织2004年全球疾病负担报告指出,2004年全球有1700万人死于心血管疾病,到2030年之前,人数预计超过两千三百万。心血管疾病,是一系列涉及循环系统的疾病,心血管疾病主要包括冠心病和高血压、心肌梗死、心绞痛心力衰竭运动猝死以及高血脂等,近年来,护理措施对患者有着重要的影响,做好心血管疾病的护理工作就显得尤为重要。现对心血管疾病患者的护理与大家共同分享与探究。药物治疗是心血管内科疾病的重要治疗方法。心血管内科疾病复杂多变,用药方案严谨、复杂、种类繁多,且新药不断出现,对临床合理用药提出了更高要求掌握心血管常用药物的剂量、方法、作用及副作用。如应用洋地黄类药物时应准确掌握剂量,用药前后密切注意心率、心律变化;应用利尿剂应注意尿量及电解质变化;扩血管药物应用时应定期测量血压,准确控制和调节药物的血液浓度与使用速度;使用抗凝药物时应注意患者有无出血征象。科学的态度是在指定的医疗单位定点就诊,并随身携带病历,严格遵从医嘱。药物选择要充分考虑到药物副作用,在发挥降压效果的同时要设法把药物对机体的损害作用减低到最小程度。单药使用一般宜采取阶梯治疗,逐步增量,逐步降压。老年人的血压维持在比正常值高一点是合理的,随意增减药量,骤然升降血压是很危险的。一般地说联合用药效果要好于单一用药。但联合用药也应分阶段进行,先单一用药,再逐步增加品种联合治疗,以使药效互相取长补短,同时使各单药的副作用相互抵消,从而获得理想的效果。切忌随意和盲从。由于心血管患者活动量相对少及精神紧张等因素,导致合并便秘并成为一大杀手,所以应引起足够的重视,并给予合理干预。指导患者掌握排便要领,养成定时排便的良好习惯心血管疾病饮食原则:控制胆固醇:不吃或尽量少吃蛋黄、动物脑髓和内脏以及甲壳类动物,蚌、螺、蟹等;控制脂肪:控制糖类:不吃或少吃糖果,南瓜、蔗糖等含糖较多的东西。生活护理:减少各种刺激,保持床位整洁,给患者提供充分休息环境。重症患者每2h更换体位,帮助其肢体活动,作深呼吸运动,可避免静脉栓塞、坠积性肺炎、压疮等并发症的发生。重症患者绝对卧床休息,病情稳定者逐渐鼓励床上活动乃至下床活动,长期卧床者每2h更换体位,心功能不全者半卧位或端坐位宜给高维生素、易消化饮食,少量多餐,避免刺激性饮食。高血压病、冠心病、心功能不全患者应限制钠盐摄入。易消化和清淡的饮食护理人员应保持良好工作情绪 关心、体贴、鼓励患者,做好充分的解释、安慰工作,避免他人谈论任何使患者烦恼、激动的事,协助患者克服各种不利于疾病治疗的生活习惯和嗜好。 急救护理 (1)护理人员熟练掌握常用仪器、抢救器材及药品的使用方法。(2)各抢救用物定点放置,定人保管,定量供应,定时核对,定期消毒,使其保持完好备用状态。(3)患者一旦发生晕厥,应立即就地抢救并通知医师。中医保健
中医药防治心血管病研究获得多方面进展,如活血化瘀治疗冠心病心绞痛、益气活血或益气养阴活血治疗急性心肌梗塞或心功能不全、益气通脉温阳治疗缓慢性心律失常、理气活血预防冠心病介入性治疗后再狭窄等,皆显示有肯定效果。尽管其针对某个病理环节的作用强度不如化学合成药物,但在防治心血管系统的许多疾病方面,也显示有一定的优势体征观察 定时测量脉率、脉律,心率、心律、呼吸和血压,对危重者应使用心电、呼吸、血压监护。 。 健康指导(1)向患者及家属宣传有关疾病的防治与急救知识。(2)鼓励患者积极治疗各种原发病,避免各种诱因。(3)根据不同疾病指导患者掌握劳逸结合的原则,保证足够的睡眠并避免任何精神刺激。(4)根据不同疾病指导患者选择不同的治疗饮食,少量多餐,忌烟酒。(5)对安装起搏器患者应随身带好保健卡,对冠心病患者应随身备好急救药物。(6)患者应遵医嘱按时服药,定期随访。定时测体重区转焕;对心血管疾病的护理探讨分析;医学信息(中旬刊);2010年08期
张岚;陈海花;张丽;戴世英;李秀梅护士对开展心血管疾病连续护理的认识;中华护理杂志;2011年01期/Read/Read.aspx?id
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