心力衰竭和动脉.pdfVIP

“预后”驱动为目的的中医药治疗心衰的评价方法。目前，心力衰竭疗效评估已从单纯症 状、体征表现转变到通过心脏解剖结构的变化来评价心功能，进而又发展至神经内分泌、 细胞因子水平的体现以及生活质量、活动耐量和生存年限等的评估，因此建：立适应新的诊 疗目的的心衰中医疗效评价标准是非常必要和迫切的。运用系统复杂理论、临床流行病学、 循证医学等现代临床研究方法学的指导，充分利用信息领域的前沿技术，通过临床诊疗信 息的全面采集，在大鼋数据的基础上，将中医理论与现代计算技术结合，探索中医客观疗 效评价标准的方法和思路对于心衰研究也非常适宜。 但目前对于：中医药综合治疗在多大程度上改善了心衰患者的牛存期和生活质量，中 医药的使用有没有可能形成临床规范从而被国内外广泛接受，以及如何制定一个能确切反 应中医药疗效特点的疗效评价标准等问题均缺乏令人信服的研究资料。 由于心衰目前的EF值和症状改善疗效评价标准不能反映综合疗效和中医药治疗生存 质譬高的特点，长期以来中医学术界一直难以用恰当的语言来描述中医药的疗效。并且以 往中医药的临床研究对方法学的应用不够厦视，往往存在样本量低、随机对照试验少、可 重复性差等问题，影响．r研究结论的真实性，以致有不少中药的确切临床疗效未能得到充 分的科学的证实。斟此，一方面需要建立一个体现中医疗效特点的疗效评价标准，另一方 面在明确及统一心衰的中医证候规律及诊断标准的前提下，需要对中医药治疗心衰进行系 统性评估，在规范的临床验证的基础上明确回答中医药的疗效，并形成中医药治疗心衰的 基本方案或临床指引，为临床决策提供依据。 【参考文献】略 心力衰竭与动脉 贾美君蒋梅先 上海曙光医院 【摘要】既往关于心衰的研究多集中在心脏本身，而忽视了一个基本且重要的概念——循 环系统是一个不可分割的整体，心脏与动脉协调、配合在心衰发生发展中起决定性作用。 而既往心衰研究中“动脉”却一直末得到重视，近年来随着对火动脉弹性认识不断深入与 重视，认为大动脉弹性降低是包括心衰在内的多种心血管疾病的危险因素。本文将已有有 关心衰时动脉改变的动物实验及临床试验予以综述，以期进一步研究动脉改变与心功能之 问的相互影响及机制、发掘中医学“心主血脉”理论内涵打下基础。 【关键词】心力衰竭，动脉，心主血脉 17 HeartFailureand Artery Mei’’xian Jia Jiang Mei。’jun haveconcernedaboutthehearttoomuchintheareaofheartfai1ure [Abstract]We has thatthewhole iSa been Circulation study．It ignored completesystem，the heartandthe should tomakesurethecirculation artery cooperateproperly system workwell．In wasfoundthatthe of isa recentlystudies，it elasticityartery riskfactorof cardiovasculardiseases heartfailure．Weoverviewed many including