护士资料---护士长护理资料的规范管理.pptVIP

护士长护理资料的规范管理 南方医科大学珠江医院 古成璠 标志着医院的护理管理水平 护理管理资料标准化 种类规范 种类规范 各种记录本 各种记录本 各种记录本 种类规范 护理管理资料标准化 护理人员花名册 护理人员排班表 护理管理资料标准化--使用五常法进行管理 珠江医院护理文件资料整理指引 　 文件通知（红色） 人力资源（绿色） 护士培训（绿色） 护理管理（蓝色） 护理质量（蓝色） 患者安全（黄色） 专科护理（灰色） 护理管理资料标准化--使用五常法进行管理 护理管理资料标准化--使用五常法进行管理 三级护理查房 三级护理查房 三级护理查房 三级查房的组织 三级查房的组织 频次 地点 ﹡一般选择在患者床旁进行 ﹡涉及患者隐私及保护性医疗 问题时不在患者床边讨论， 可以选在示教室进行讨论。 ﹡分管责任护士:查房至少2次/班 ﹡护理组长/高级责任护士:2次/周 ﹡护士长:至少1次/周 查房前 准备 . 物品准备： 病历、血压计、体温计、 听诊器及专科特殊检查用品 电筒、皮尺、文书等 病人准备： 参照“查房对象” 护士准备 环境准备 查房 程序 . 听：初级责任护士