当前多发疾病---灰霾成肺癌高发推手中青男性中招者增多.docVIP

灰霾成肺癌高发推手 中青男性中招者增多 转播到腾讯微博 对策：早筛查早确诊，规范分类对症治疗才能“长命点” 肺癌是世界上发病率及死亡率最高的恶性肿瘤之一。记者从近日在广州举行的第十届中国肺癌高峰论坛上获悉：病情发现太晚，治疗不规范，是导致肺癌治疗疗效不理想的最主要原因。专家还透露，恶劣的环境和污染的空气，是我国肺癌发病率高发不下的推手之一，所以除了远离烟草、油烟之外，对高危人群最好采用低剂量螺旋CT进行筛查，以期早发现早确诊和早规范治疗。 现状：中青男性“中招”者增多 中国抗癌协会临床肿瘤学协作中心候任主任委员、广东省人民医院吴一龙教授指出，据2012年发布的有关2009年我国肿瘤发病率和死亡率的统计数据显示，整体人群肺癌的发病率为53.57/10万，死亡率为45.57/10万。其中男性的肺癌发病率为70.4/10万，死亡率为61.0/10万，发病率和死亡率分列男性肿瘤首位；女性的肺癌发病率为36.34/10万，死亡率为29.77/10万，发病率和死亡率分列女性肿瘤第二位和第一位。 中国抗癌协会肺癌专业委员会副主任委员、上海交通大学附属胸科医院陆舜教授介绍说，近年来，肺癌的发病呈年轻化的趋势，40岁、50岁的肺癌患者越来越多。他分析说，肺癌的治疗效果不好有几个原因：一个原因是早期发现做得不够，有60%到70%的病人到医院确诊时多为晚期肺癌，出现转移，手术不能做了，只能姑息治疗，适当延长生命及提高患者生活质量。他提醒说，如果能对高危人群采用低剂量螺旋CT筛选，提高早期诊断，进而提高肺癌患者的长期生存率。 治疗：“活检”确诊和明确分类很关键 同济大学附属上海市肺科医院周彩存教授表示，肺癌的临床表现不太具有典型性，有时很像感冒、发烧等症状，往往容易被患者忽略。临床上常见的主要症状包括：咳嗽、咯血、喘鸣、胸痛、阻塞性肺炎、体重下降等。 专家指出，有关肺癌的诊断，在综合选择使用各种诊断手段时，应依据先简单到复杂、先无创到有创的原则进行。但最后的确诊必须取得细胞学或病理组织学的证据。 临床中通常将肺癌分为非小细胞肺癌(NSCLC)和小细胞肺癌(SCLC)，其中非小细胞肺癌约占85%的比例。而非小细胞肺癌中又细分为腺癌、鳞癌和大细胞癌等。周彩存教授指出，由于肺癌的组织学类型与后续治疗密切相关，治疗前要尽可能地明确患者的组织学类型，最好还有分子分型。 关键：肺癌治疗因类型而异 非小细胞肺癌的治疗手段主要有手术、放疗和药物治疗等。手术治疗、放疗治疗是局部治疗手段，适合早中期患者的治疗。中山大学附属肿瘤医院张力教授介绍，由于大部分非小细胞肺癌患者发现时已是晚期，因此正确的药物治疗即化疗和靶向治疗对延长他们的生存至关重要。 专家们透露，随着新一代高效低毒的化疗药物的发展应用，在获得更好疗效同时降低副反应，以及在选择合适的患者人群方面，都有了新的突破。目前对于非鳞癌的患者，力比泰较其他化疗方案有优势，被国内外各种指南推荐。而近年来，鳞癌和小细胞肺癌的治疗进展不快。 尽管近年来靶向药物也比较热，但专家提醒说，靶向药物的使用必须有合适的靶点，比如选择靶向药物EGFR-TKI，就必须EGFR突变检测呈阳性，才能从治疗中获得益处；中国人群里突变的比例只有30%，还有70%需要化疗药物的治疗。因此，化疗仍然是非小细胞肺癌治疗的基石。