红光照射治疗带状疱疹后遗神经痛疗效分析.pdfVIP

·５１４· 中国临床保健杂志　２０１１年１０月第１４卷第５期　ＣｈｉｎＪＣｌｉｎＨｅａｌｔｈｃ，Ｏｃｔｏｂｅｒ２０１１，Ｖｏｌ．１４，ＮＯ．５ ·临床研究· 红光照射治疗带状疱疹后遗神经痛疗效分析 １ １ ２ 付敏 ，谭志勇 ，姜功平 （１．湖北通城县人民医院皮肤科，咸宁４３７４００；２．解放军第一九医院） ［摘要］　目的　观察ＬＥＤ红光治疗带状疱疹后遗神经痛（ＰＨＮ）的临床疗效及安全性。方法　对８２例 ＰＨＡ患者采用随机分组方法分为治疗组和对照组，均为４１例。治疗组对疼痛区采用ＬＥＤ红光治疗，对照组 不予ＬＥＤ红光治疗。两组均内服中药，口服消炎痛治疗。结果　治疗组痊愈２６例（６３．４％），显效 １０例 （２３．２％），有效３例（８．５％），无效２例（４．９％），总有效率达９５．１％，且无一例因不良反应退出联合治疗。结 论　ＬＥＤ红光治疗带状疱疹后遗神经痛具有良好疗效及安全性。 ［关键词］　神经痛，带状疱疹后；色光疗法；中草药疗法 中图分类号：Ｒ７５２．１２；Ｒ４５４．２　　　文献标识码：Ａ　　　ＤＯＩ：１０．３９６９／Ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２６７９０．２０１１．０５．０２６ 　　带状疱疹后遗神经痛（ＰＨＮ）是皮肤科临床工 索３０ｇ，金钱草９ｇ，炙甘草９ｇ，丹参１５ｇ，当归１５ｇ， 作中常见而又难以处理的病症之一。除采用营养神 红花１５ｇ，乳香９ｇ，没药９ｇ，柴胡９ｇ，１剂／ｄ，煎服， 经和镇痛的常用方法外，多种物理治疗手段已广泛 早晚各服１次，口服消炎痛２５ｍｇ，３次／ｄ。治疗组 ［１］ 试用进行治疗 。近２年来，我科采用ＬＥＤ红光与 每日上午对疼痛区用ＬＥＤ治疗仪（便携型发光二极 特有中药配方联合治疗ＰＨＡ取得了满意效果，现报 管，简称ＬＥＤ，由武汉光福医学工程有限公司生产， 告如下。 型号为 ＧＦＲＢ４３Ａ型）进行照射，ＬＥＤ红光波长 １　资料与方法 ６３０～６３５ｎｍ，输出功率大于 ３Ｗ，穿透深度达 １．１　临床资料　所有病例均为２０１０年３月至２０１１ ２０ｍｍ，光斑直径７．５ｃｍ，可调。应用时将光斑对准 年６月间来我科就治的符合临床诊断和排除标准的 病灶部位，距离为５ｃｍ，根据病变范围依次照射２～ ＰＨＮ门诊病人，共８２例。其中男３６例，女４６例；年 ３个光斑，每个光斑照射 １５ｍｉｎ，１次／ｄ，连续治疗 龄４８～７６岁，平均６２岁；病程 １个月～２年。发病 ７ｄ为１疗程。以２个疗程判定疗效。对照组不予 部位：肋间神经分布区４５例，三叉神经分布区 １５ ＬＥＤ红光治疗。 ［３］ 例，腰骶部１２例。诊断标准参照《中西医结合皮肤 １．３　疗效标准 ：　参照国家中医药管理局发布 ［２］ 病学》ＰＨＮ的诊断标准 ： 既往有带状疱疹病史， 的《中医病证诊断疗效标准》制定。治愈：疼痛完全 ① 临床治愈后出现疼痛持续 １个月～２年； 有明显 消失；显效：疼痛基本消失，不影响患者的睡眠、生活 ② 按神经支配区域分布的痛觉触觉异常局部可有色素 和工作；有效：疼痛有不同程度的减轻；无效：疼痛无 沉着疼痛的性质为阵发性刀割样或闪电样发作痛或 明显变化。痊愈：疼痛完全消失；显效：疼痛明显减 持续性烧灼痛、紧束样疼痛； 患区内有明显的神经 轻，不影响睡眠；有效：疼痛较前有所缓解，但时常影 ④ 受损后其他不适感，如痒、紧束感、蚁行感等。排除 响睡眠；无效：２个疗程后疼痛无明显变化或疼痛减 标准： 伴有其他可导致疼痛的疾病，合并严重