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- 2017-08-10 发布于安徽
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2.1充分的术前访视
准确的术前评估是对心脏体外循环手术患者是十分必要的。根据患者的病情实际情况在术
前访视时给患者进行术前宣教,根据患者的年龄。体重、营养情况填写《术中压疮危险因素评估
表》及《术中难免压疮申报表》,征得患者及家属理解后在表上签字。
2.2合理的术中体位摆放
患者由于全身麻醉,摆放体位时选择完好,大小适宜的体位垫,用敷料将体位垫包好,垫于患
者的枕部,背部。尾骶部,脚躁及足跟部,如侧卧位时,还要将耳廓,面部。耻骨联合及胭窝处保
护好。固定体位时动作轻柔,避免拖拉,约束带松紧适宜。要做到不影响呼吸及血液循环为准
则。术中随时观察体位摆放情况。
2.3正确的术后皮肤交接
患者手术完后,和手术医生一同将患者送回心外监护室,进行患者术后的皮肤交接。在不影
响患者血压。心率的情况下,与监护室护士一同将患者身体搬向—侧,检查枕后。尾骶。足跟的
皮肤受压情况,认真填写术后患者皮肤情况,请监护室护士签名,如有压红及时登记,上报。
3小结 ·
心脏体外循环手术患者在接受手术过程中,存在长时间被动体位、体外循环、温度变化、血液
动力学的改变等多种易受压皮肤损伤的危险因素。手术前病区护士在高危患者骶尾部、足跟脚
踩部等处粘贴胶原蛋白贴或皮肤减压贴;术中巡回护士采用合适手术体位垫及约束带,来保证术
中患
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