放射治疗中剂量比较的主要方法及应用分析.pdfVIP

放射治疗中剂量比较的主要方法及应用分析 陈炳周1,2 侯氢1 1 四川大学原子核科学技术研究所 辐射物理及技术教育部重点实验室 四川 成都610064 2 四川大学应用物理系 四川 成都 610065 摘要 本文对目前放射治疗中剂量比较的方法做了比较详尽的总结 并对各种比较方法的应用做了一定的分析 关键词 剂量比较方法 放射治疗 中图分类号 R817.5 O571.33 放射治疗过程中 对不同类型和期别的肿瘤 当今放射治疗中的一个重要研究课题 应该有一个最佳的靶区剂量 最佳的靶区剂量应该 对于给定的一种剂量计算方法 我们可以通过 是使肿瘤得到最大治愈而放射并发症很少 定义为 实验的手段测量得到实际的剂量分布 进而通过比 得到最大的肿瘤局部控制率而无并发症所需要的剂 较计算结果和测量结果便可验证计算方法的精确程 量[1] 偏离这个最佳剂量一定范围就会对愈后产生 度 由于放射治疗中关于计算的速度和计算的精度 影响 这就是靶区剂量的准确性 ICRU 第 24 号 是一个矛盾的统一体 因此往往通过对剂量分布的 [2] 报告 总结了以往的分析和研究后指出 已有的证 比较 检查剂量计算结果之间的差异 从而确定剂 据证明 对一些类型的肿瘤 原发灶的根治剂量的 量计算方法的优劣 当然 也可以通过对比不同实 精确性应好于5% 这里的5% 精确性是一个 验手段测得的剂量分布来分析不同实验手段的可行 总的平均值的概念 当然 目前也有人建议剂量精 性 由于人体密度矩阵中的体积元素数目众多 对 在治疗过程中 对于紧要器 如何选择合适的比较 确度应该升到 2% 于不同剂量分布之间的比较 官所得剂量首先要满足一定的约束条件 并在此基 方法评估剂量分布的局部或整体差异很值得探究 础上 尽可能地得到较低的剂量 为了表述方便 我们以下针对参与比较的两种剂量 v 因此 随着新型放射治疗技术在临床上的广泛 结果分别记为参考剂量分布D (r ) 和待比较剂量 r r v 应用 特别是调强放射治疗技术的迅速发展 作为 分布D (r ) c c 放射治疗中质量保证重要一环的剂量验证已经成为 较早的剂量比较是通过将两个等剂量曲线图重 9 叠 对比相同剂量线的偏离程度来判断剂量分布的 以被接受 剂量比较参数的计算应该能在较 差异 从一定意义上来说 这种比较是定性的 不 短时间内完成 对于治疗计划方案之间的对比 原 易给出定量的结果 最简单的定量比较 莫过于计 则上应该将时间控制在几秒或几十秒内 剂 算逐点的绝对剂量差 1993 年 Van Dyk[3]等人首 量比较应该具有通用性 独立于剂量分布的空间大 先提出