麻醉后恢复记分(临床麻醉).pptVIP

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麻醉后恢复记分(PAS) 麻醉后记分(PAS)系统 麻醉后记分(PAS)系统 1、活动度 通过观察病人四肢的活动情况,了解病人肌肉的活动是自主活动,还是听指令运动的。像观察全身麻醉一样,有助于评价肌肉运动功能从区域麻醉和局部麻醉的影响下恢复的情况。 2、呼吸 能进行最大限度的深呼吸和咳嗽,窒息又是另一个极端。注意限制呼吸的因素(例如固定用夹板、气道附属物、呼吸困难)。 3、循环 血压能恢复到麻醉前水平,评价循环功能恢复是以麻醉前收缩压值作为对照,观察变化范围(差值)单位以mmHg表示,这样计算起来简单、方便、快速。 4、神志 反应十分灵敏,对人、空间、时间和定向力可准确判断,回答问题的能力正常,可获取最大限量值。通过呼唤病人名字能醒评为中位值,通过口头谈话诱导无反应,则只能评为0级。对了解诱导反应不宜使用痛刺激法。 5、颜色 皮肤和粘膜的颜色正常可评为最高计分,明显发绀评最低值,介于两者之间的评估,如苍白、有斑点、黄疸评中位值;青紫评0级。 许多PACU单位应用PAS作为转出PACU的标准之一,当PAS评为6时可考虑病人转出,但PAS只是转出PACU的最低限度的标准,仅供参考,一定要结合其他标准、科室常规,要求进行综合评估。 * * 活动度 2 四肢能活动 1 双肢体能活动 0 肢体不能活动 呼吸 2 能作深呼吸和咳嗽 1 呼吸困难或呼吸受限 0 窒息、呼吸暂停 循环 2 血压是麻醉前水平的± 20mmHg 1 血压是麻醉前水平的20~25mmHg 0 血压是麻醉前水平的±50mmHg 苏醒 2 完全清醒 1 呼之能醒 0 无反应 颜色 2 1 粉红 0 苍白、阴暗、斑点、黄疸、青紫 总评分 转出前 入室后15分钟 入室时 评分 *

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