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中医基础理论分会第一届学术年会论文 肝主疏泄探析 沈涛 指导老师张庆祥 山东中医药大学2006级硕士研究生济南250014 山东中医药大学 济南250014 在随师临床五年中，笔者发现张庆祥老师治疗内伤病多从肝论治，以疏肝为基本治法，灵活加减，对 内、妇、儿科常见病、疑难症的治疗，常获奇效。肝的功能在《内经》的诸多篇章中早有论述，如：《素问·灵 兰秘典论》日：“肝者，将军之官，谋虑出焉。”《素问·六节脏象论》曰：“肝者，罢极之本，魂之居也， 其华在爪，其充在筋，为阴中之少阳广通于春气。”《灵枢·本神》日：“肝藏血，血舍魂，肝气虚则恐，实 则怒。”肝是体阴藏血，用阳主疏泄之脏，故肝病常以“疏”、以“理”为要，而不见“补”。在五脏六腑中， 肝最为要，内伤杂病，肝病首当其冲。肝主疏泄，主要表现为疏泄气机使之协调，疏泄情志使之畅达，同 时助脾胃消化饮食物和男子排精女子排卵。肝失疏泄日久则影响精、血、津液的输布运行而出现瘾瘕积聚、 月经不调、阳痿等病症；若情志不畅则易引发情志病变而影响心主神志的功能，而见失眠多梦等症；若肝 失疏泄，气机不畅，则易影响脾胃消化饮食物的功能，而见脘腹胀痛、呕吐泄泻等症：若肝郁化火，木火 刑金，肺降不及，则见气逆而咳。由此可见，肝主疏泄的生理功能与脾主运化、心主血脉，肾主藏精，肺 主宣降皆密切相关。肝失疏泄就会导致其他脏腑功能失调，引发疾病。(摘要) 脉搏波与心血管血液循环 谢梦洲1瞿年清2 1湖南中医药大学长沙410007；2中南大学信息科学与工程学院长沙410075 中西医研究均已经证实脉搏波形与人体内心血管血液循环直接相关，威力进—步掌握脉搏波与心血管循环 系统相关的具体特征，并能用于实践，作舒蓖过长期的努力，探索出了—定的脉象规律，脉搏波黾I=f赃脚亡渲 收缩与舒张引导血液在动脉血管中流动而产生的压力周期性变化的反应。正是因为心脏有缩有舒，动脉内血压 有升有降才能睑测出脉搏波形曲线。随着科学技术的不断进步，脉搏波形检测的灵敏度不断提高n1，我们从 脉搏波中可以清晰地辨认出由心室收缩引起的“收缩波”和由心室舒张引起的“舒张波”团。“舒张波”的波形 对应于心室舒张时的动脉口瓣膜关闭的过程，此时，由于动脉口瓣膜有一关闭的过度期再加E静脉血管通过毛 细血管网的抽血动作共同作用，动脉血管内会形成—个反向的负压力，因此舒张波与收缩波的波形朝向正好相 反。i塞卜实质赋予了舒张波的特殊含义，不仅可从舒张波的位置高骶藕哥价人体内血液循环的通畅性，而且还 可从舒张波的波幅来判断D宦舒的力度，以及连接动脉和静脉的皮肤毛细血管网打开或关闭的情况。计算机脉 象仪可以实现脉搏波形的高灵敏度实时监视，利用实时监视脉搏波形的办法测量血压是理想的选择。脉搏波形 反映了人体，洫管循环系统中的许多信息，还有待更进—步的分析和研究。我们应该充分利用人体脉搏信息， 服务于医疗健康卫生事业，真正发挥我国传统中医脉诊的重要作用。(摘要) 一585—