心理护理程序在脊髓损伤患者中应用.pdfVIP

中华医学会第十三次全国物理医学与康复学学术会议论文汇编 书面交流 PU．513 社区康复经济学分析 周新建 重庆渝西职工医院康复科400050 通过对社区康复的市场需求分析，康复医学的经济学分析，社区康复的l临床经济学分析，社区卫生 服务中心的康复科的分析；康复是随着社会、经济的发展，人口老年化社区康复需求迅猛发展；康 复医学投入，产出比高，占有社会资源少；社区康复涉及卒中、骨科、精神、工伤康复。临床经济学 分析，疗效好、费用低，治疗性收入高；对某社区卫生服务中心的康复科具体经济学分析医疗收入 ，总收入64．5％，医院纯收益，总收入22．3％，员工年平均收入4．22万元人民币，年，人。 结论社区康复是投入少，疗效好，是宏观效率和微观效率相对一致的业学科，值得大力发展。 PU-514 社区康复对脑出血偏瘫患者整体功能和生活质量的影响 李兴，谢辉 湖南省郴州市第一人民医院南院康复医学科650021 目的探讨社区康复治疗对脑出血偏瘫患者整体功能和生活质量的影响。 方法依据入选标准纳入83例脑出血偏瘫患者，将其按随机数字表随机分为社区康复组42例和对照 定。社区康复组进行功能评定、社区康复治疗和定期随访，对照组只进行同期的随访和功能评定。 结果两组患者的功能综合评定、ADL能力和生活质量评定分别在入组评定时差异均无统计学意义(P 结论社区康复治疗对脑出血偏瘫患者功能恢复和生活质量的提高有促进作用。 PU-515 心理护理程序在脊髓损伤患者中的应用 陈丙坤，王红娟 哈尔滨医科大学附属第一医院康复科150001 目的心理因素是影响疾病转归的重要因素之一。 1．调节病人的心理，改变病人的情绪状态，护理人员要预见并发现病人的心理变化，采取适当的护理 措施，运用心理护理使病人使病人在一种轻松、愉快的心态下接受治疗和护理，按照治疗方案行事。 2．帮助病人适应新的生活环境，完成角色转变。脊髓损伤多发生突然，病人从健康人变为病人，从 家庭环境到医院环境。转变过程突然，很难适应。因此，需要护理人员辅助，以尽快完成心理过渡， 461 书面交流 中华医学会第十三次全国物理医学与康复学学术会议论文汇编 积极投入治疗。3．帮助病人建立良好的人际关系，这是保证完成各项工作重要基础。同时病人间的 沟通比护患沟通更有效，也是一种较好分散病人注意力的方法，病人之间互相帮助，交流经验，促 进康复进程与信心。 方法进行分组对照实验。实验组除日常治疗护理时进行沟通外，以心理护理程序六个环节为指导， 分析患者心理，为其进行相应的心理护理。对照组除日常治疗护理进行沟通外，不进行特殊心理护 理。 实验组 1．建立良好的护患关系在心理护理程序中建立良好的护患关系是心理护理成败的关键，并始终贯 穿于心理护理全过程，得到病人的信任、理解与合作，积极地使病人投入到整个治疗过程中。 2．收集心理信息、客观、量化的进行心理评估 2．1收集病人心理信息。要想准确掌握病人的心理状态，必须全面收集反应病人心理状态的各种信息 资料。脊髓损伤后的心理变化划分为痛苦期、悲观期、抑郁期和接受期4个阶段，收集的资料内容 包括患病后的心理所处阶段，反应及心理需求，以往心理健康状况，此次患病心理因素与疾病的关 系、家庭经济状况、家族史等情况。 2．2进行心理测评。要对病人的心理状态实施准确评估，根据病人心理问题的特点，分别选用人格量 表、情绪量表、需要问卷、疾病认知等测评工具。 3．确定病人基本心态 3．1对病人心态进行分类。明确病人基本的心理状态，实施有效心理护理减少护理的盲目性，确保一 些病人的严重心理失衡得到重点调控。可从两个方面考虑首先确定病人基本心理状态的特点，其次 是确定病人存在的消极心态的基本强度。 3．2确定病人心态，通过量化评定具体、清晰地确定病人基本心理状态，准确地掌握病人焦虑情绪状 态的严重程度，采取相应的对策并可作为心理护理实施效果的评价依据。 4．分析主要原因和影响因素 4．1分析影响病人情绪的心理社会因素。有同类疾病且本人背景基本相似的病人，可因其自身个性 的差异，而导致心理状态的性质、程度等方面的不同，在选择心理干预对策前，必须对导致病人消 极心态的基本原因和主