针灸戒毒中穴位的选择.pdfVIP

[1l】郑瞻培．‘抑郁症上海医科大学出版社1995：36-39 【12]郭雅明。刘翠峰，朱晓红．电针配合万拉法新治疗抑郁症疗效观察．中国民政医学杂志2002；t4(3)：151—152 c13】许红。王翘楚．针药结合治疗抑郁症I陆床研究．上海针灸杂志，2003；22(6)：7-8 针灸戒毒中穴位的选择 伍利民 (桂林市卫生举校，广西541002) 【摘要1通过穴位的选择(筛选)，穴位的临床应用和穴位的作用机理等3个方面对近10年针灸戒毒中穴位的 应用进行综述，认为针灸戒毒的研究在广度和深度上还很不够，特别是对腧穴的选择(筛选)．穴位的临床应用及 作用机理方面缺乏深入的研究．针灸戒毒属于一个较新的领域，今后应进一步加强对针灸戒毒临床与实验研究的 系统性与科学性，特别应加强对穴位临床应用的研究． 【主题阀1针灸戒毒；穴位运用； 研究； 综述 针灸戒毒，因其具有简便、易行、有效，无依赖性、无毒副作用等特点，而在1u=界各地推广 应用。近十几年已有不少学者从各个方面对针灸戒毒进行了研究，但对针灸戒毒八位运用的研究、 报道尚不多见。笔者本文将近10年(截JL2005年10月)国内外对针灸戒毒八位的应用作些初步 探讨，现综述如下： l穴位的选择(筛选) 1．1实验方法选穴 通过现代医学实验的研究来确定戒毒有效穴位。如欧棒珍等¨j认为足三里、内关、三阴交、 百会为戒毒有效穴。罗永芬等嘲通过电子耳穴探测仪对26例海洛因戒断综合征忠者的耳八敏感点 进行探测，得出反应最强的耳穴敏感点依次为：三焦、神门、子宫、内分泌、大肠、膀胱、食道、 交感、肩，心、口、肾、小肠、肺等，为针灸戒毒提供了参考穴位。刘胜等口1发现“肾俞”对抑 制吗啡戒断症状有效。陈宝珠t43认为神门、肺、【J是现代治疗戒断综合征之要穴。梁饱等∞1通过 大鼠动物实验，将双侧T5、Lz夹脊穴定为治疗位点。 1．2医学理论选穴 (1)传统中医理论：根据传统中医理论来确定戒毒有效穴位，如刘胜等口1认为肾俞属足太阳膀 胱经穴，足太阳是多气多血之经，肾俞又属背俞穴，背俞穴是脏腑之气输注体表的穴位，对脏腑、 经络、气血滓液的失调具有很好的调整作用。朱忠春等∞1选华佗夹脊、肾俞、内关等穴，认为华 佗夹脊穴邻近背俞穴，背俞穴是脏腑经气输注于体表的部位，刺之可调节脏腑气血功能：肾俞刺 之可培补元气、温肾化浊：内关为八脉交会穴之一，又是手厥阴心包经的络穴，手厥阴心包经起 于胸中，与阴维脉通予胃、心、胸，刺之可宽胸理气宁心安神。金涛例选耳穴神门、肺、肝、心， 肾、脾。认为神门镇静安神除烦；肺穴补肺之气阴两虚：心穴宁心清火凉营：肝八疏肝理气解郁， 活血化瘀；脾穴调和脾胃，健脾化浊：肾穴补益肾气以同本培元。穆敬平等蚰1选内关、神门、足 三里、三阴交等穴，认为内关宽胸顺气、宁心安神、理气．1J：痛、和胃降逆：神门安神镇静、活络 287 通经；足三里为全身强壮要穴，升清降浊、健脾和胃、理气．I}：呕：三阴交健脾纯湿、补黼肝肾； 共同达到调繁戒毒者麓阳平衡的作用。滠屯清等潮认为钟索|l多气多斑约会谷、足三里等手定阳明 经隽主的穴位，有激发经气、培本扶委、益气枣}湖、调整气血阴阳失{j|}的作用，这是针刺治疗海 络因戒断综合征的中医理论依据。 (2)现代医学理论；根据现代医学理沦来确定戒毒有效穴位，如三I三华敬等“埘认为耳肺点正好 位子迷走神缀的皮支上，通过这一穴俄刺激迷走神经产生冲动可恢复阏状结构神经冗的活动，敝 选用肺点来戒毒一邹浇阳等秘螃认为阿片类物质依赖的戒毒癜状有疼痛症候群、穗物神经症候群等， 嚣皮质下、交感两穴均骞调节植物神经功能、．1t癌等作用，所以这两个穴位就成为治疗戒毒症状 的常用穴位。 1．3 I脑床应用选穴 通过针灸戚毒的临床应用来确定戒毒有效穴位。如王晓中等“甜经过察经，辨经、选经，发现 每个患者最敏感的部位都是至阳穴，且毒最越大、毒史越长、压痛越明显，待毒瘾消除，至阳穴 匿瘸减轻乃至消除。胡军等n瓤发璐海洛因成瘾麓燕瘸点在第5一第7膊椎棘突下，这是督脉神遂、 灵螽、至阳穴附近，属鹜部夹脊穴，认为该处是凝性及应杰，也是治疗戒毒成瘾鲤选择部位。正 华等n町选用曲池、足三里、内关、阴陵泉。张学芳n51等选内关与外关、合谷与劳富，牛文民等㈨ 耳穴主穴选用肺、神门、皮质下、内分泌，辅穴选用心、肝、肾、交感，均取得较好疗