外周动脉疾病的预防.pdfVIP

糖尿病天地 _l】缶床刊 2012年8月 第6卷 第8期 DiabetesWorld，Aug2012，Vol6，No．8 临床综述 外周动脉疾病的预防 鲁姆 巴 等 【摘要】外周动脉疾病 (PAD)的患病率正逐步上升，其相应致残率，包括截肢率惊人。外周动脉疾病往往得不到及时 诊断．且外周动脉疾病患者发生不 良心血管事件的风险增高．故其预防愈加重要。通过对其病理生理学的研究，现已 确认外周动脉疾病的发生具有数个危险因素．应纠正此类危险因素以降低疾病发生的风险。上述危险因素包括吸烟、 高脂血症、高血压及糖尿病等 ．故人们尝试通过戒烟、控制血脂 、控制血压及控制血糖以预防外周动脉疾病及其相关 并发症 ．且事实证明上述手段有效。现已证明药物治疗包括单独或联合应用阿司匹林及氯吡格雷有效 ，尽管联合用药 可能增加出血风险。抗凝治疗仅被推荐用于急性栓塞情况。其他 已尝试或正在研究中的治疗方式包括雌激素替代治 疗、萘呋胺 、己酮可可碱、高压氧治疗、治疗性血管再生及糖化抑制剂等。在存在外周动脉疾病的情况下 针对同时 发生的血管性疾病的治疗不变．但在此情况下应对危险因素采取更积极的控制。 外周动脉疾病 (PAD)常见于门诊患者 ，好