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中医治疗椎动脉型颈椎病的临床分析 年来其发病率有上升趋势 ，严重影响 药后 3个月观察效果。 伍耀南 孙秩和 蔡永瑞 了患者的工作和生活 ，中医治疗椎动脉型 临床效果评价标准 ：①治愈：临床症 523902广东东莞市虎门医院骨伤科 颈椎病有着独特的优势，临床效果显著， 状、体征消失，功能恢复正常；②显效：临床 为此，2010年2月～2011年 11月收治椎 症状消失或明显减轻，体征明显好转，功能 摘 要 目的：探讨中医治疗椎动脉型颈 动脉型颈椎病患者 78例 ，进行回顾性分 基本恢复正常；③有效：临床症状、体征减 椎病 的临床疗效。方法 ：收治椎动脉型颈 析，现报告如下。 轻，但仍遗留部分症状、体征功能障碍；④无 椎病患者78例，随机分成对照组和观察 效：治疗前后症状、体征无变化或加重(所有 组各39例，观察组采用手法、牵引以及药 资料与方法 受试者经治疗后需手术者，按无效统计)；⑤ 物治疗进行治疗；对照组采用西其汀和西 2010年 2月 ～2011年 l1月收治椎 复发：治疗结束后随访3个月内如出现症状 比灵进行治疗。结果：观察组治愈 10例 ， 动脉型颈椎病患者78例，男32例，女46 体征同前或加重，即3O分评分法等同或低 显效20例，有效7例，无效2例 ，总有效 例；年龄30～78岁 ，平均 56．9岁；病程 1 于治疗前，即为复发。 率94．9％ ，对照组治愈 4例 ，显效 14例 ， 个月 ～6年 ，平均 4．3年。随机分成对照 有效 15例，无效6例，总有效率 84．6％， 组和观察组各39例 ，两组在年龄、性别、 结 果 两组治愈率和总有效率比较差异有显著 颈椎疼痛情况等方面差异无显著性。 经过治疗，观察组治愈 10例，显效 性(P0．05)。结论 ：中医治疗椎动脉型 方法 ：观察组采用手法、牵引以及药 20例，有效 7例，无效 2例，总有效率 颈椎病 的临床疗效显著。 物治疗进行治疗。具体：(1)中药辨证用 94．9％，对照组治愈4例，显效 l4例，有 doi：10．3969／j．issn．1007—614x．2012． 药 ：根据 中医进行分型 ：①痰饮 内停 效 15例 ，无效 6例，总有效率84．6％，两 2O．】92 型：患者一般出现四肢麻木乏力 ，恶心呕 组治愈率和总有效率比较差异有显著性 吐，心悸胸翳，头晕 目眩，纳呆少气，苔 白 (P0．05)，见表 1。 AbstractObjective：Toinvestigatetheclini— 滑，舌质淡白，脉沉弦。其主要原因是优 cal efficacyofTCM treatmentofthecervical 于痰湿内盛 ，脾肾阳虚，气机受阻导致的。 讨 论 vertebralartery disease．Methods：78 cases 治疗原则是温阳利水 ，益气健脾 ，可以选 现代医学 目前对椎动脉型颈椎病的发 ofvertebralarterytypeofcervicalspondylo— 用真武汤合半夏 白术天麻汤加减。可加 病机理尚未完全清楚，多数学者认为是其发 sistreatmentinourhospitalfrom February 黄芪 、党参、砂仁等。②气血亏虚型：患者 病机理是由于颈椎问盘或颈椎退变引起失 2010toNovember2011，wererandomlydi— 四肢乏力，心悸气短，面色苍 白，头晕 目 稳，刺激椎动脉周围的交感神经丛，引起椎 vided into cont