中医治疗颈椎间盘突出症50例.pdfVIP

第 lO卷第 14期 ·总第 142期 ◎ CHNIESE啪MEDCINIEM为ODERDSITANCED远UCAT程IONO教FCHN育IA 2012年 7月 ·下 半 月 刊 活血化瘀、软坚散结2【】。五昧红藤汤重用泽兰、红藤， 的吸收和消退，见效快、效果好。 取泽兰活血行水消肿、红藤祛瘀养血之功，配伍败酱草、 参考文献 金银花、蒲公英清热解毒，赤芍、延胡索、川楝子、枳 [1】王艳，周世永，马莉，等．治疗卵巢囊肿经验叨．光明中医，2008，23(7)：918—918． 壳活血行气而止痛，刺猬皮凉血、解毒、止痛，泽泻、 [2】田桂荣，张海燕，周广禹．清热利湿消症汤治疗卵巢囊肿 68例[J]．实用中医 茯苓增强泽兰之利湿之功。全方清热解毒、活血化瘀、 药杂志，2007，23(1)：18—18． 利湿 (水)消瘕，切合病机，能很好的促进炎症渗出液 (本文校对 ：杨燕平 收稿 日期：2012．05．08) 中医治疗颈椎间盘突出症 5O例 程 国强 (江苏省苏州市吴中人民医院伤骨科，苏州215128) 摘 要：目的 探讨中医综合治疗颈椎间盘突出症的临床疗效。方法 对50例颈椎间盘突出症患者运用针刺、牵引、手法、汤剂治疗 后，观察疗效。结果 痊愈27例；显效 13例；有效4例；无效6例。总有效率为88％。结论 运用针刺、牵引、手法、汤剂治疗颈 椎间盘突出症，临床效果显著。 关键词：颈椎间盘突出症；中药疗法；针刺疗法 doi：10．3969~．issn．1672—2779．2012．14．011 文章编号：1672—2779(2012)一14—0021．02 颈椎间盘 由于椎板、纤维环退变变性等原因，向后外 而后用大鱼际按揉患侧颈肩背三角区域，并搓揉颈部两 侧突出压迫颈脊神经或颈脊髓而引起症状时称为颈椎间 侧项肌胸锁乳突肌、斜方肌。拿肩井和点揉肩中俞使气 盘突出症[1】。此病属中医痹症范畴，其病因病机是多方面 血通畅，按压叩击大椎穴，以加强阳经的血液循环并摇 的，或外感风寒湿邪，阻滞经络，邪客于肩背；或由于气 转侧屈颈部，以旋转复位法正骨理筋解除肌肉痉挛。再 血瘀阻，营卫不通而引起肩背手臂或拘急或麻痹；或由于 沿患者臂丛神经走向的天鼎、缺盆、中府，用拇指按压， 气血虚弱、肝肾不足使筋脉失养；或由于痰饮阻滞而产生 继用拇指掌侧 自肩髑起依手大肠经各穴顺序推至合谷 各种症状 。笔者运用针刺、牵引、手法、汤剂治疗颈椎 穴，并揉搓患肢 。针刺、牵引、推拿每 日1次。10次为 间盘突出，取得较为满意的效果。现报告如下。 1个疗程，疗程结束休息 1周，继续下 1个疗程，共 2～ 1 资料与方法 3个疗程。 1．1 一般资料 50例颈椎间盘突出中，男28例，女22 1．3．4 内服药治疗 患者因颈椎间盘突出压迫硬膜囊及 例。年龄 35~70岁，以45岁左右发病为高。病程短者 神经根致颈部胀痛，活动受限，上肢串麻乏力，偶尔头 2～3周，长者6月。50例患者均有不同程度颈项部不适 晕，行走困难，舌淡红苔淡白，脉细，治以活血化瘀， 或疼痛，眩晕，单侧或双侧上肢串麻痛，肩胛沉重而酸 补益肝肾，用 “桃红四物汤”加减 (其中白芍改用赤芍， 楚，重则伴上胸及腋下疼痛。MRj示：颈4、5、6椎间 熟地黄用丹参，另加葛根)，辨证治疗，眩晕、麻痛明显， 盘突出者多，其中颈椎生理弧度消失变直，唇样增生45 加地龙、蜈蚣、钩藤、全蝎等，若上肢抽搐、麻木剧烈 例；项韧带、前纵韧带钙化 7例；钩突变直5例。 者，加 白芍、牛膝、川断、狗脊、骨碎补，在服药汤剂 1．2 诊断方法 根据MRI诊断或者依靠临床症状、触痛点 的基础上可另加全天麻胶囊、六味地黄丸治疗，15剂为 和反应点诊断。体征