中药注射剂在临床应用中的不安全因素与防范措施研究.pdf

综 述 CHINAFORElGNMEDICAL 中药注射剂在临床应用中的不安全因素与 防范措施研究 孟凡涛 江苏省丰县 中医医院．江苏丰县 221700 摘【要】中药注射剂在我国具有悠久的历史，它不仅可以保持中药中精华的成本 ，而且其药物作用较明显，在临床疾病尤其 是危重症疾病 的治疗 中起着至关重要 的作用 ，因此受到越来越多医院的高度重视。该研究结合该院中药注射剂应用的实际 情况，从中药注射剂不安全因素人手，着重探讨其防范措施，为中药注射剂的临床应用提供一定的参考借鉴价值。 关【键词】中药注射剂；临床应用；不安全因素；防范措施 [中图分类号】R969．3 [文献标识码】A [文章编号】1674—0742(2012)08(c)一0191—02 中药注射剂主要指 中药药材通过提取、纯化等一系列的处 时，应致力于中药注射剂质量 的提高，对此 ，医生在用药过程 中， 理后，形成可注入患者机体 内的溶液 、乳状液的无菌制剂。随着 应注重对 中药注射剂 的成分实施必要的精简措施 ，即抛弃 中药 科学技术 的不断进步，制药工业不断发展 ，中药注射剂在技术及 注射剂中活性较低 的成分 以及一些不必要的杂质 ．保持中药注 制剂工艺方面都有着显著地提高，中药注射剂的品种愈来愈多， 射剂中精华的成本。此外。中药注射剂在临床应用中应切用重复 在临床医学中发挥着越来越重要地作用。但是，在中药注射剂的 药物及过期药物。 应用过程 中，依然存在着不少的问题 ，不 良反应是 目前 中药注射 2．1．2 中药注射剂相关的用药指征 医生在实施中药注射剂进行 剂应用过程中面临的重要 问题之一，在各大医院中，由中药注射 治疗时，应依据现代中药药理的相关研究，同时必须遵循中药辨 剂引起的不 良反应普遍存在。在中药注射剂使用过程中，存在着 证治疗的相关原则，并且在权威 、专业的中医学理论指导的基础 诸多的不安全因素，这些不安全 因素是引发患者不 良反应 的重 上，依据患者寒热虚实等具体的情况进行辨证治疗，选择合适患 要原因。不 良反应严重影响患者的身体健康 ．威胁患者的生命安 者的重要注射剂。此外。医生在实施中药注射剂进行治疗过程 全 ，因此 ，我们必须采取强有力的措施防范中药注射剂使用过程 中，应准确把握中药药品的剂量、禁忌证、适应证以及疗程等等， 中出现 的不安全因素 ，减少或者避免患者不 良反应的出现 。 并能够结合患者的实际的病情实施合理地用药 ，尽可能地减少 1 中药注射剂在 临床应用 中的不安全 因素 或者避免中药注射剂 的误用与滥用 ，减少或者避免患者 出现过 1。1 中药药物 自身方面的不安全 因素 敏症或者一些不 良反应的症状，影响患者的身体健康，阻碍患者 中药注射剂由于 自身多方面的原因，成为影响其药物作用的 疾病的治疗1_『。 首要 因素。中药药物 自身方面的因素，如中药药物所具备的性能、 2．1．3 患者个体之间的差异 医生在选药之前 ，应对患者 的详细 中药药物具体的服用方式 、中药药物所需服用 的剂量、中药药物 病情、相关病史等各方面有一个全面的了解 ．同时还应充分考虑 的机体反应情况等等，这些都可能在临床应用中的出现不安全因 患者个体的差异。比如，在对小儿患者或者老年患者实施用药 素。比如当患者所服用的中药不符合其相关的症状时，则其发挥 时，应注意小儿患者或者老年患者个体存在 的差异 ．通常来说 ． 出来 的性能可以引发患者的不 良反应 。中药药物剂量 的大小对药 4,JL患者及老年患者的体质 比较弱，其机体 的抵抗力相对 比较 物的整体药效有着直接的影响，当中药药物剂量不合理时。不仅 差，因此医生在选择 中药时，应充分考虑4,JL患者及老年患者各 可 以改变化 中药的整体药效，而且可 以引发一系列的不 良反应 。 个方面 的因素，做到谨