玻璃体内注射曲安奈德联合激光光凝治疗糖尿病黄斑水肿的疗效和安全性的Meta分析.pdfVIP

4 8． № ．1 ·81· 循 证 医学 玻璃体内注射 曲安奈德联合激光光凝 治疗糖尿病黄斑水肿的疗效 和安全性的’Meta分析 曹贤芬 侯光辉 祈冰 【摘要】 目的 系统评价黄斑光凝 (Laser)联合 曲安奈德玻璃体内注射 (IVTA)和单纯应 用 IVTA治疗糖尿病黄斑水肿的疗效和差异。方法 通过PubMed，Webofscience，Googlescholar， CNKI全文数据库检索有关1VTA联合Laser和单用IVTA两种不同的方法治疗糖尿病黄斑水肿的临 床对照研究文献资料。采用Cochrane系统评价的方法，文献质量采用Jadad量表评分，使用RevMan 5．2软件进行Meta分析。结果 经检索筛选后最终可纳入5篇 (253眼)相关文献且结果显示，在 减轻中央黄斑厚度 (CMT)方面，IVTA+Laser组和单纯IVTA组比较，随访3个月后降低幅度差异 为：一0．3 a(95％C／：一8．68～8．O9)；6个月后为：--65．96Ixrn (95％C／：一161．58，29．66)，两 组差异无统计学意义；在提高最佳矫正视力 (BCVA)方面，随访3、6个月后提高幅度的差异分别 为一O．04(95％C／：--0．24～O．17)，一0．11(95％C／：--0．29～0．07)，P=0．22，两者差异仍无统计 学意义。两组并发白内障及眼压升高的概率无差别。结论 两组方案治疗糖尿病黄斑水肿疗效和安 全性相仿，但尚需更多前瞻性多中心大样本的临床随机对照试验数据对其验证。 【关键词】 曲安奈德； 糖尿病； 黄斑水肿； Meta分析； 黄斑光凝 Effi cacy and safety ofintravitrealtriamcinoloneacetonidecombined with laserph0t0cOaguIati0n versusintravitreal triamcinoloneacetonidealonefordiabeticmacularedema：aM eta-analysis Cao Xianfen，HouGuanghui,QiBing．DepartmentofOphthalmology,PeoplesHospitalofZhuhaiCi The ThirdAffiliatedHospitalofJinanUniversity,Zhuhai519000,China Correspondingauthor：HouGuanghuLEmail：houguanghui502@qq．com [Abstract] Objective Toquantifytheeffectoftheintravitrealinjectionoftriamcinolone acetonide(IVTA)combinedwithlaserphotocoagulation (Lasre)versusIVTA aloneinpatients、th diabeticmaculraedema(DME)．Methods RevMan5．2wasusedtoconductaMetaanalysisnadserached forreportsaboutIVTAcombinedwi廿lLaserversusIVTAaloneforthetreatmentofDM E．UsingPubMed． Webofscience，Googlescholra nadCNKIaccordingtoCochraneevaluationguidelines．Mehtodological qualityoftheliteratureswasvaluatdeaccordingtohteJadadScore．Results Fivestudiesf253eyes)were ultimatelyincludedin thismeta—naalysis．Theresultsofourna alysisshowedIVTA combinedwim laser hadnostatisticallysignificantimprovementinvisionovrehteIVTAat3months(尸=0．72)and6monh