激素对血糖浓度的影响及血糖浓度的测定论文书写.docVIP

激素对血糖浓度的影响及血糖浓度的测定 姓名：刘勇 学号：201109155261 武汉科技大学医学院临床医学1106班 湖北　武汉　430065 [摘要] 目的 探讨胰岛素及肾上腺素对血糖浓度的影响 方法 采用邻甲苯胺法测血糖浓度 结果 注射胰岛素的家兔血糖由101.0mg%降低到86.56mg%。注射肾上腺素的家兔血糖由132.0mg%升高到269.1mg%。 结论 胰岛素用药后血糖降低，肾上腺素用药后血糖升高。 [关键词] 胰岛素；肾上腺素；血糖． 引言 正常情况下，血糖浓度在各种因素调解下，维持相对恒定，但是现如今糖尿病可谓是医学界的一大顽症，目前并无良药可医，对于此种病当以预防为主。因此身为医学生，掌握激素对血糖浓度的影响及如何测量血糖浓度显得有为重要。 1 材料与方法 1.1 取预先饥饿14-16小时的正常家兔2只，称重。 1.2 从耳缘静脉采血：剪毛→二甲苯棉球擦拭→干棉球擦干→碘酒、酒精消毒→7号针头穿刺取血→放入加有抗凝剂（草酸钠：2mg / ml）的烧杯中→摇匀。 1.3 1只家兔肌肉注射胰岛素（5U / Kg , 规格： 5U / ml），另一只家兔皮下注射肾上腺素（0.5 mg / 只，规格：mg / ml）。 1.4 30分钟后，分别从耳缘静脉取血或心脏取血。 1.5无蛋白血滤液的制备：取短试管4只，各加胰前、胰后、肾前、肾后等抗凝血0.4 ml，用滤纸擦净粘附于吸管尖端外表面的血液，再加入5%三氯醋酸3.6ml，边加边摇，充分混匀。待血液由鲜红色变为暗红色（或酱油色），3000rpm 离心5min，上清即为无蛋白血滤液。 1.6 取试管6支，编号，按下表操作（单位：ml） 空白管 标准管 胰前管 胰后管 肾前管 肾后管 H2O 1.0 —— —— —— —— —— 标准液 —— 1.0 —— —— —— —— 胰前无蛋白血滤液 —— —— 1.0 —— —— —— 胰后无蛋白血滤液 —— —— —— 1.0 —— —— 肾前无蛋白血滤液 —— —— —— —— 1.0 —— 肾后无蛋白血滤液 —— —— —— —— —— 1.0 邻甲苯胺试剂 2.5 2.5 2.5 2.5 2.5 2.5 各管分别混匀，同时置于100℃水浴加热8分钟，流水冷却。630 nm进行比色，以空白管校正零点，读取各管光密度。 2 结果 2.1标准管光密度值为0.4123，胰前管的为0.4163，胰后管的为0.3569，肾前管0.5444，肾后管1.1094。 2.2标准管标准液的浓度为0.1mg%。根据下面公式可求出血糖浓度。 血糖(mg％) = O.D测定 / O.D标准 × 0.1× 1 / 0.1 × 100 = O.D测定 / O.D标准 × 100 2.3胰前管的血糖浓度为101.0mg%，胰后管的血糖浓度为86.56mg%，肾前管的血糖浓度为132.0mg%，肾后管的血糖浓度为269.1mg%。 3 讨论 3.1实验中要注意如下问题： 3.1.1采血及注射激素时，应尽量使家兔保持安静。家兔不安静的情况下，肾上腺素分泌增多，血糖浓度升高，对实验结果有影响。 3.1.2采血后要及时分离出血浆，避免溶血。溶血时红细胞内糖类扩散到血浆中，会对实验结果有影响。 3.1.3采血量要准确，不能采得太少不够实验需要的血量，也不能采得太多伤及家兔。 3.1.4由于血细胞不断从血浆摄取葡萄糖加以利用，因此, 采血后及时进行检测，否则血糖浓度将逐渐降低。 3.1.5邻甲苯胺是一种带微黄色的油状液体，久放后于光线或空气接触易氧化变质；如色泽变红，最后变棕黑色，此时必须重新蒸馏提纯。硫脲是抗氧化剂，可使邻甲苯胺试剂稳定，减低空白管读数，并使反应化合物呈现纯兰绿色。 3.2对实验结果的分析 实验结果属于正常变化范围。第一，胰岛素和肾上腺素用的兔子体重不一样，并存在个体差异，所以胰前管和肾前管数据虽然有差异但没有问题；第二，注射胰岛素后OD值下降，注射肾上腺素后OD值降低（反映血糖的变化），趋势正确； 3.3临床意义 正常情况下，血糖浓度在各种因素调解下，维持相对恒定；一旦调节发生紊乱，可导致高糖血症或低糖血症。 3.3.1生理或暂时性高血糖：餐后1～2小时，注射葡萄糖后，情绪紧张激动时，肾上腺素分泌增多或注射该药后，可出现暂时性高血糖。 3.3.2病理性高血糖：多见于胰岛素相对或绝对不足（糖尿病）。其它内分泌系统的疾病，如甲状腺功能亢进、垂体前叶功能亢进（巨人症或肢端肥大症）、肾上腺皮质功能亢进（库欣综合征）、嗜铬细胞瘤、胰岛(-细胞瘤等。 3.3.3生理性低血糖或暂时性低血糖：见于饥饿或剧烈运动后，注射胰岛素或口服降糖药后（多见于药物反应或超量用药）。 3.3.4病理性低血糖：可见于胰岛细胞瘤引起的