吉林大学化学学院2015年全国优秀大学生夏令营资格申请表.doc

吉林大学化学学院2015年全国优秀大学生夏令营资格申请表 姓 名 性 别 学 号 出生日期 政治面貌 全部加权 （或平均）成绩 所在学校及学院 专 业 手 机 邮 箱 家庭住址 （省、市） 家长姓名及紧急联系电话 拟申报吉林大学化学学院专业及导师（供参考） 拟申报夏令营类型 推保生，并获所在学校推保资格 考试生 所在专业 总人数 专业名次 四级外语 成 绩 六级外语 成 绩 个人情 况介绍 包括个人兴趣爱好、社会实践、对于化学的认识、所获表彰、奖励、参与科研工作、学术论文等（请提供复印件）【格式、字数不限，可另附一页】 所在学校学院或教务处对该生在校期间学习成绩审核意见 年 月 日 （学院/教务处公章） 吉林大学化 学学院意见 年 月 日 （学院公章） 备 注 (1)全部成绩加权可以是5个学期，也可以是3学年的成绩 (2)成绩审核不包括4、6级英语成绩 本人签名