慢性溃疡性结肠炎的中西医结合护理体会.pdfVIP

· 工作探讨 · 2008年11月第5卷第33期 慢性溃疡性结肠炎的中西医结合护理体会 高晓凤．谢 红 (吉林省 四平市中西医结合医院，吉林 四平 136000) 摘【要】针对慢性溃疡性结肠炎病程长、易复发的特点，采取心理护理、饮食调护、中药保留灌肠、针灸等护理措施， 指导患者及家属掌握 自我护理、自我保健意识 ，提高患者的生活质量 ，使之早 日恢复健康。 关【键词】溃疡性结膜炎；中西医结合；护理 f中图分类号】R473 文【献标识码】B [文章编号】1673-7210(2008)11(c)-114-01 慢性溃疡性结肠炎是一种原因不明的直肠、乙状结肠非特 3．3中药灌肠的方法 异性炎症性疾病。临床表现为腹痛、慢性腹泻及黏液便 ，特点是 中药保留灌肠是治疗本病的重要治疗措施 ，护士灌肠一 反复发作、病程长 、见效慢 ，所以对此病 的护理显得非常重要。 定要认真、仔细 。否则达不到治疗 的效果。取煎制好的中药制 药物治疗是一方面，最重要的是最佳的心理状态、适 当的休息、 剂 50～100m1．温度39～4O℃摇匀，灌肠的高度离床 30cm，时 良好的饮食调护、精湛的护理技术。2005～2007年我科共收治 间不少于5min。患者在灌肠前排净大小便 ，卧位根据病变部 50余例患者，均收到满意的效果，现将护理体会报道如下： 位而定，病变在横结肠 、升结肠者取右侧卧位 ，病变在直肠、 1情志护理 降结肠、乙状结肠者取左侧卧位。灌肠时臀部应抬高10-15(3111， 该病的特点是病程长 ，易复发 ，很多患者紧张、忧郁或焦 保留灌肠要掌握细 、深 、少 、慢、静 的操作原则 ，即肛管要细 、 虑 ，对治疗缺乏信心，不进行认真系统的治疗。根据以往的经 插入要深，液量要少 ，流速要慢 ，防止灌肠药液流出。患者在 验 ，凡是这样患者住院，我们将特别注意患者的情志护理。因为 灌肠后卧床休息，两腿向上抬或呈倒立姿势，臀部垫起 ，一般 “心脾为母之脏，心火之热可温脾土”，心理负担会加重病情。作 需 30min左右。灌肠选在晚间睡前 ，时间较长，药液保 留要 为护士要有和蔼的语言．耐心向患者解释他们的疑问。安慰、开 求 4～6h，这样药物才能充分作用在病变的部位。 导患者 ，从生活上给予关心体贴 ，及时了解患者的思想状况 ，介 3．4中药灌肠的护理 绍同类患者治愈的经验，使之消除恐惧、忧虑心理。让患者看到 一 般慢性病变需要保留灌肠一个月左右 。所以患者往往 希望，使其配合治疗 ，注意生活中的自我调节，可使疾病得到较 产生抵触心理、焦虑不安、讨厌煎制中药，对治疗丧失信心，有 好的控制和长期缓解。让患者认识到不良的心理状态不利于疾 的患者不听护士的劝告．不注意休息。护士必须针对患者种种 病的治愈 。帮助患者建立起战胜疾病的信心和勇气。 不良的心理 ，帮助患者及家属掌握灌肠的技术，讲解好转的病 2饮食护理 例 ，树立患者战胜疾病的信心。 脾 胃为水谷生化气血源泉 ，“病者虚也”。脾胃功能失职 ， 4皮肤及肛门护理 运化疏泄失常，常有纳呆 ，不欲饮食等。所以在疾病的治疗过 因长期反复腹泻对肛 门周围皮肤刺激而导致糜烂．故应 程中，饮食气味调和 ，冷热的配伍 ，五味的安排都是至关重要 保持皮肤整洁、干燥。每次便后用软纸擦拭肛门，预防并发症 的。饮食上应给予清淡、温热富含营养 的高蛋 白、高维生素的 发生 。 食物，如蔬菜、水果 、优质蛋白质 ，忌刺激性食物及燥热、荤腥 5针灸疗法 油腻之品，如腹泻严重 ，可服用一些理肠止泻品，如山药、大 针灸疗法以循经取穴为主，温补法留针 3040min．主穴 枣、乌梅等 ，必要时禁食 ，静脉点滴营养物